Ne laissez pas les « remèdes populaires » se transformer en « poison » ! Une femme a avalé la vésicule biliaire d'un poisson cru, provoquant de graves lésions hépatiques

On dit parmi les gens que le fiel de poisson peut nettoyer le foie, améliorer la vue, éliminer la chaleur interne et détoxifier. Cependant, peu de gens savent que le fiel de poisson est extrêmement toxique et non seulement il ne peut pas guérir les maladies, mais il peut être mortel.

Récemment, une patiente âgée, souffrant de chaleur interne et de vision floue, a cru au remède populaire selon lequel « le fiel de poisson peut améliorer la vue ». En conséquence, trois heures après avoir avalé du fiel de poisson cru, elle a développé des symptômes tels que des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, de la diarrhée et des étourdissements.

Après avoir été admis au service des urgences de l'hôpital central de Loudi , l'examen a révélé que les niveaux de transaminases du patient étaient significativement élevés, avec une aspartate aminotransférase pouvant atteindre 7755u/l, indiquant de graves lésions hépatiques. Cela montre que les fientes de poisson ne peuvent pas être consommées à la légère, car elles peuvent mettre la vie en danger si vous ne faites pas attention.

1. Causes et mécanismes de l'intoxication de la vésicule biliaire des poissons

La plupart des poissons qui souffrent d'intoxication biliaire sont des poissons d'eau douce d'élevage, tels que la carpe noire, la carpe herbivore, la carpe argentée, la carpe, etc. Le mécanisme d'intoxication biliaire des poissons est principalement constitué des dommages directs et de l'effet toxique de la bile biliaire des poissons sur le corps. Les principaux composants de la vésicule biliaire du poisson sont les sels biliaires, le sulfate de cyprinide de sodium, l'histamine, le cyanure d'hydrogène, etc. La vésicule biliaire du poisson libère de la bile sous l'action des enzymes digestives de l'estomac. Les substances toxiques présentes dans la bile sont absorbées dans le sang par la muqueuse intestinale et métabolisées par le foie et les reins.

D’une part, les substances toxiques agissent directement sur le corps humain, provoquant une nécrose cellulaire et des lésions tissulaires, entraînant des manifestations cliniques correspondantes ; d'autre part, les toxines conduisent à une réponse au stress du corps, libérant des médiateurs inflammatoires pour induire une réponse inflammatoire systémique et un syndrome de dysfonctionnement multiviscéral (MODS).

2. Quelles sont les manifestations cliniques de l’intoxication de la vésicule biliaire des poissons ?

Les symptômes d’une intoxication de la vésicule biliaire des poissons dépendent de la quantité ingérée et des différences individuelles. La période d’incubation est généralement de 0,5 à 3 heures et comprend généralement les aspects suivants :

1. Symptômes gastro-intestinaux : nausées, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée, etc.

2. Lésions hépatiques : hypertrophie du foie, douleur dans la région du foie, jaunisse, fonction hépatique anormale, etc.

3. Lésions rénales : douleur et gonflement du bas du dos et du dos, protéinurie, hématurie, oligurie, anurie. L’insuffisance rénale aiguë est la lésion la plus mortelle de l’intoxication par les bile de poisson et survient souvent 1 à 4 jours après le début de la maladie.

4. Symptômes neurologiques : étourdissements, maux de tête, somnolence, engourdissement des membres distaux, des lèvres et de la langue et, dans les cas graves, délire, convulsions, coma, etc.

5. Symptômes du système sanguin : Certains cas graves peuvent développer une hémolyse, entraînant des vomissements de sang, des selles sanglantes, des saignements de nez, etc.

6. Cardiomyopathie toxique : palpitations, oppression thoracique, tachycardie, insuffisance cardiaque, etc.

3. Comment traiter l'intoxication de la vésicule biliaire des poissons

1. Provoquer des vomissements : Aux premiers stades de l’intoxication, les vomissements peuvent être utilisés pour réduire l’absorption du poison.

2. Lavage gastrique et catharsis : Rendez-vous à l'hôpital dès que possible pour effectuer un lavage gastrique et une catharsis afin d'éliminer les résidus de fiel de poisson dans le tube digestif et de réduire l'absorption des toxines.

3. Hormones corticosurrénales : Les corticostéroïdes, tels que la dexaméthasone ou l’hydrocortisone, doivent être utilisés précocement pour réduire la réponse des tubules rénaux aux toxines.

4. Thérapie de purification du sang : les patients qui ont pris de fortes doses de fiel de poisson par voie orale doivent subir une thérapie de purification du sang dès que possible.

5. Traitement symptomatique de soutien : remplacement des liquides, correction des troubles hydro-électrolytiques et acido-basiques ; diurèse et détoxification; protection des fonctions hépatiques et rénales, etc.

4. Comment prévenir l'intoxication de la vésicule biliaire des poissons

1. Renforcer la diffusion des connaissances scientifiques sur l’intoxication de la vésicule biliaire des poissons dans les zones rurales et reculées. Ne croyez pas aux rumeurs selon lesquelles la vésicule biliaire des poissons peut guérir les maladies et ne l’essayez pas aveuglément.

2. Conseillez aux gens d’éviter de manger des vésicules biliaires de poisson cru et de bien cuire les produits à base de poisson avant de les consommer.

3. Lorsque vous tuez un poisson, évitez de casser sa vésicule biliaire et de contaminer sa chair. Si la vésicule biliaire du poisson est accidentellement cassée, coupez la chair du poisson contaminée par la bile.

Conseils utiles :

S'il vous plaît, ne croyez pas la rumeur selon laquelle le fiel de poisson peut guérir les maladies. Il n’existe actuellement aucun antidote ciblé et efficace contre l’intoxication par les bile de poisson en médecine. Si vous ingérez accidentellement du fiel de poisson, vous devez vous rendre à l’hôpital pour un diagnostic et un traitement dès que possible. Si l’empoisonnement n’est pas traité à temps, il peut provoquer une défaillance de plusieurs organes et éventuellement entraîner la mort.

Auteur spécial de Hunan Medical Chat : Li Jianhui, service des urgences, hôpital central de Loudi

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(Modifié par Wx)