[Questions-réponses médicales] Comment les parents peuvent-ils détecter précocement le strabisme chez leurs enfants ?

Auteur : Liu Wen, médecin-chef adjoint, hôpital pour enfants de Pékin, université médicale de la capitale

Réviseur : Li Li, médecin-chef, hôpital pour enfants de Pékin, université médicale de la capitale

Tout d’abord, certains enfants présentent une déviation oculaire évidente. Les parents peuvent observer que les lignes de visée des deux yeux de l’enfant ne sont pas parallèles lorsqu’ils regardent la cible. Par exemple, l’ésotropie peut montrer ce que nous appelons communément « loucher », c’est-à-dire que les yeux sont déviés vers l’intérieur ; l'exotropie peut être observée lorsque les yeux dérivent vers l'extérieur lorsqu'ils regardent des choses, et la ligne de vue sera « divergente » et « étourdie », en particulier lorsqu'on regarde au loin ou qu'on ne se concentre pas ; parfois, on peut constater qu'un des yeux de l'enfant est roulé vers le haut, ce qui peut être un strabisme vertical. Certains enfants atteints d'exotropie intermittente ne montrent pas facilement leur strabisme dans des circonstances normales, mais peuvent avoir tendance à plisser un œil sous une forte lumière, à voir des images doubles lorsqu'ils regardent des choses avec les deux yeux ou à se fatiguer facilement après avoir utilisé les yeux pendant une longue période à courte distance.

De plus, si un enfant aime incliner la tête ou regarder les choses de côté, ou si ses globes oculaires ne bougent pas dans la bonne direction, ou si les deux yeux ne bougent pas de manière coordonnée, cela indique que l'enfant peut souffrir de strabisme. À ce stade, il est recommandé aux parents d’emmener leurs enfants à l’hôpital et de demander à un médecin professionnel de les examiner.

Une autre situation est que l'arête du nez de l'enfant est relativement large, et il y a ce que nous appelons l'épicanthus. Le blanc du globe oculaire (sclère) au coin interne de l'œil est partiellement bloqué par la peau du canthus interne. Visuellement, l'enfant peut avoir l'air « louche », surtout lorsqu'il regarde sur les côtés, il semblera que les yeux sont tournés vers l'intérieur. Mais en fait, si nous regardons attentivement, nous constaterons que le point de réflexion de la lumière de la cornée de l'enfant se trouve au centre du globe oculaire. Si nous pinçons l'arête du nez, nous constaterons que les yeux de l'enfant sont dans la bonne position et symétriques. Dans ce cas, nous, les parents, n’avons pas à nous inquiéter.