[Questions et réponses médicales] Une hernie discale lombaire provoque-t-elle forcément des maux de dos ?

Planificateur : Association médicale chinoise

Réviseur : Shao Zengwu, médecin-chef et professeur de l'hôpital Union affilié au Tongji Medical College, Université des sciences et technologies de Huazhong

incertain.

Les manifestations cliniques de la hernie discale lombaire varient considérablement en raison des différents segments, emplacements, types et compressions de différents nombres de racines nerveuses et de la queue de cheval. La plupart des patients souffrant d’une hernie discale lombaire présentent d’abord des douleurs lombaires récurrentes, suivies de douleurs aux membres inférieurs. Certains patients ressentent à la fois des douleurs lombaires et des douleurs aux membres inférieurs, tandis que d’autres patients ne ressentent que des douleurs aux membres inférieurs sans douleurs lombaires. La lombalgie se manifeste parfois par une douleur diffuse dans la région lombo-sacrée et peut également survenir au niveau des fesses et de la partie postérieure des cuisses. Ce type de douleur est une douleur référée. Lorsque les lésions de la racine nerveuse sont graves, il peut y avoir une diminution de la sensibilité dans les dermatomes de la zone nerveuse affectée et un engourdissement dans les membres inférieurs. Dans les cas graves, la force musculaire dans la zone innervée du nerf peut être affaiblie, voire une paralysie musculaire peut survenir. Lorsque le disque intervertébral lombaire fait saillie vers l'arrière ou que le noyau pulpeux fait hernie, il peut comprimer la queue de cheval dans le sac de la dure-mère. Le patient peut ressentir un engourdissement au niveau de la selle, un dysfonctionnement sexuel et un dysfonctionnement urinaire et intestinal. Dans les cas graves, une rétention urinaire ou une incontinence urinaire peuvent survenir.