[Questions-réponses médicales] Quelle est l’intensité des symptômes de la dysenterie bacillaire ?

Planificateur : Association médicale chinoise

Réviseur : Huang Lei, médecin-chef adjoint, Cinquième centre médical, Hôpital général de l'APL

La dysenterie typique a un début aigu, avec fièvre et diarrhée, 10 à 30 selles par jour et des selles contenant du mucus, du pus et du sang ; en même temps, on observe des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales paroxystiques, une légère sensibilité de l'abdomen et une sensation de ténesme (se manifestant par une gêne dans le bas-ventre et une forte envie de déféquer, mais une incapacité à le faire). Les patients ressentent une fatigue générale et une diminution de l’appétit ; les nourrissons et les jeunes enfants peuvent parfois avoir des convulsions fébriles.

La dysenterie atypique peut être accompagnée d'une absence de fièvre ou seulement d'une légère fièvre, d'une légère diarrhée, de selles molles et uniquement de mucus mais pas de pus ou de sang dans les selles. Le diagnostic ne peut être confirmé que par une culture de selles positive.

La dysenterie bacillaire toxique est un type critique de dysenterie bacillaire aiguë, touchant principalement les enfants âgés de 2 à 7 ans ! Le début est aigu et la progression est rapide. La température corporelle de l’enfant peut rapidement atteindre 40 °C ou plus, accompagnée de symptômes d’empoisonnement graves tels que des frissons, des tremblements, une dépression mentale et une somnolence. Cependant, les symptômes intestinaux des enfants étaient légers. La dysenterie bactérienne toxique est principalement divisée en 3 types suivants : 1. Type de choc, avec des symptômes de choc infectieux, tels qu'un teint pâle, une peau marbrée, des membres froids et humides, une cyanose des lèvres, une diminution de la pression artérielle, une diminution du volume d'urine et une altération de la conscience ; 2. Type cérébral, avec manifestations d'œdème cérébral, se manifestant par une irritabilité, une somnolence, un coma, des convulsions, des tailles pupillaires inégales, un réflexe lumineux lent ou absent, et ce type a un taux de mortalité plus élevé ; ③ Les symptômes de type choc et de type cérébral apparaissent en même temps. Ce type de maladie est le plus dangereux, avec un taux de mortalité très élevé !