En savoir plus sur le diagnostic et le traitement des ulcères gastroduodénaux

Qu’est-ce qu’un ulcère gastroduodénal ?

L'estomac peut être divisé en quatre régions : le cardia, le fundus, le corps et l'antre pylorique. Les ulcères peptiques comprennent les ulcères gastriques et les ulcères duodénaux, parmi lesquels les ulcères duodénaux sont les plus courants. Cette maladie peut survenir à tout âge et dans n’importe quelle région, la majorité des cas se produisant chez les personnes âgées de 20 à 50 ans. Elle est plus fréquente chez les hommes que chez les femmes (2-5:1). Cliniquement, les ulcères duodénaux sont plus fréquents que les ulcères gastriques, le rapport entre les deux étant d’environ 3:1. L’ulcère gastroduodénal est une maladie courante et fréquente.

Pourquoi les ulcères gastroduodénaux surviennent-ils ?

Pour aborder cette question, nous devons partir des deux aspects de la « cause » et de l’« incitation » :

Causes :

1. Infection à Helicobacter pylori. C’est la principale cause de l’ulcère gastroduodénal ;

2. Médicaments. En particulier, les patients qui prennent des anti-inflammatoires non stéroïdiens (aspirine, pyraclostrobine, ibuprofène, poudre pour les maux de tête, poudre antipyrétique et analgésique, etc.), des glucocorticoïdes (phénylbutazone, prednisone, etc.), des médicaments de chimiothérapie, des anticoagulants (clopidogrel, etc.) pendant une longue période sont plus susceptibles de développer des ulcères ;

3. Héréditaire. Certains patients atteints d’ulcères gastroduodénaux ont des antécédents familiaux de la maladie, qui sont liés au nombre de cellules pariétales qui sécrètent de l’acide gastrique ;

4. Trouble de la vidange gastrique. Le reflux duodénal-gastrique provoque des lésions de la muqueuse gastrique ; une vidange gastrique retardée et une rétention prolongée du chyme entraînent une sécrétion continue de gastrine.

Causes :

1. Stress (comme une stimulation physique soudaine) ;

2. Tabagisme et consommation d’alcool à long terme ;

3. Stress mental à long terme, anxiété, veillée tardive, habitudes de vie et d’alimentation irrégulières, etc.

Quels sont les symptômes de l’ulcère gastroduodénal ?

La « douleur abdominale supérieure » est la plus courante, elle est rythmique, cyclique et de longue durée. La douleur est souvent une douleur sourde, une sensation de brûlure, des ballonnements, une sensation de faim ou une douleur intense. Il y a aussi des personnes sans douleur (environ 10 à 25 %, surtout les personnes âgées). Elle peut également s'accompagner d'une augmentation de la salivation, de brûlures d'estomac, de nausées, d'éructations, de vomissements et d'autres symptômes.

Quels tests doivent être effectués pour l’ulcère gastroduodénal ?

1. Gastroscopie : principale méthode de diagnostic de l’ulcère gastroduodénal ;

2. Examen aux rayons X du repas baryté ;

3. Détection de l’infection à Helicobacter pylori.

Quels sont les dangers de l’ulcère gastroduodénal ?

Un ulcère gastroduodénal avec saignement, un ulcère gastroduodénal avec perforation, une sténose pylorique, une obstruction et un cancer de l'ulcère peuvent survenir.

Comment traiter l’ulcère gastroduodénal ?

Ne paniquez pas si vous souffrez d’un ulcère gastroduodénal. Vous pouvez le traiter sous les aspects suivants :

1. Drogues

1. Inhibiteurs de la pompe à protons : oméprazole, pantoprazole, rabéprazole, ilaprazole, etc. couramment utilisés ;

2. Agents protecteurs de la muqueuse gastrique : comprimés à croquer de carbonate d'aluminium et de magnésium (gel), comprimés de bicarbonate de sodium, comprimés de sucralfate, etc.

3. Pour le traitement régulier contre Helicobacter pylori, la « quadruple thérapie » (inhibiteur de la pompe à protons + amoxicilline + clarithromycine + bismuth) est actuellement couramment utilisée.

2. Mode de vie et régime alimentaire

1. Mangez régulièrement, ne mangez pas trop vite et évitez d’être trop rassasié ou trop affamé ;

2. Arrêter de fumer et de boire est une partie importante du traitement ;

3. Soyez prudent lorsque vous utilisez des médicaments qui « font mal à l’estomac », tels que les médicaments anti-inflammatoires et analgésiques et les médicaments hormonaux mentionnés ci-dessus ;

4. Maintenez une humeur stable, soulagez l’anxiété, restez de bonne humeur et faites de l’exercice physique modéré.

3. Chirurgie

Un traitement chirurgical doit être envisagé en cas de perforation aiguë d'ulcère, d'obstruction pylorique cicatricielle, d'ulcère et de saignement n'ayant pas répondu au traitement médical, d'ulcère tenace qui ne guérit pas de manière répétée et de cancérisation d'ulcère gastrique.

Conseils:

La plupart des ulcères ont un bon pronostic après un traitement clinique régulier. Si vous présentez des symptômes de « maladie de l’estomac », veuillez consulter un médecin à temps. Ne croyez pas aux remèdes populaires ni aux recettes secrètes. En temps normal, aucun traitement préventif n’est nécessaire.