Peut-on se cogner la tête en dormant ?

Ceci est le 3979e article de Da Yi Xiao Hu

Avez-vous déjà entendu dire que vous pouvez vous cogner la tête pendant votre sommeil et que vous devez vous rendre à l’hôpital pour vous faire soigner ? Même si certaines personnes ne dorment pas bien et que certaines donnent des coups de tête et se creusent la tête, il est rare de voir des gens se faire mal à la tête dans la vraie vie. Aujourd’hui, nous allons en apprendre davantage sur une maladie rare du sommeil : le trouble du mouvement rythmique lié au sommeil.

Le trouble du mouvement rythmique lié au sommeil, également connu sous le nom de « tremblement de la tête au coucher », est fréquent chez les enfants et est plus fréquent chez les patients atteints de retard mental et d’autisme. Il s’agit d’un trouble du sommeil de cause inconnue, qui appartient au trouble de la transition veille-sommeil dans la Classification internationale des troubles du sommeil.

1. Quels sont les symptômes du trouble du mouvement rythmique lié au sommeil ?

Les principales manifestations cliniques de cette maladie sont des mouvements rythmiques paroxystiques de cognement de la tête, de secousses de la tête ou de balancement du tronc. Le headbanging est le plus courant. Les impacts répétés peuvent provoquer des blessures graves telles qu'un traumatisme crânien, une dissection de l'artère carotide, etc., et touchent rarement les membres. Chaque crise dure de quelques minutes à 15 minutes et peut survenir à n’importe quel stade du sommeil, avec plusieurs à plus de dix crises par nuit. Durant l'adolescence et l'âge adulte, des troubles du sommeil peuvent survenir, tels que le syndrome des jambes sans repos, l'apnée obstructive du sommeil, l'anxiété et la dépression, la somnolence diurne, etc., qui affectent gravement la qualité de vie quotidienne du patient.

Le trouble du mouvement rythmique lié au sommeil est très nocif. Les patients peuvent perturber le sommeil de leur partenaire de lit pendant son sommeil normal. Pire encore, un traumatisme crânien peut entraîner des conséquences néfastes telles qu’une hémorragie intracrânienne, il doit donc être pris au sérieux.

2. Quels tests sont utiles pour le trouble du mouvement rythmique lié au sommeil ?

Les examens auxiliaires pour les troubles du mouvement rythmique liés au sommeil comprennent généralement une polysomnographie, une tomodensitométrie cérébrale ou une IRM cérébrale pour exclure d'autres lésions intracrâniennes et des modifications occasionnelles non spécifiques de l'électroencéphalogramme. En général, la plupart des résultats des tests sont normaux.

3. Comment diagnostiquer ? Quelles maladies peuvent être identifiées ?

Le diagnostic peut se référer aux critères diagnostiques du trouble du mouvement rythmique lié au sommeil dans l'ICSD-3, mais il doit être différencié du trouble du mouvement périodique des membres et de l'épilepsie. Le premier se manifeste par des mouvements de flexion répétitifs stéréotypés des jambes pendant le sommeil, une extension rythmique du gros orteil et une dorsiflexion de l'articulation de la cheville, qui se produit principalement pendant le sommeil léger. Cette dernière se caractérise généralement par une cyanose du visage, des mâchoires serrées, une rigidité des membres avec clonus et une incontinence urinaire. L'apparition de décharges de type épileptique sur l'électroencéphalogramme peut être utilisée pour l'identification.

IV. État actuel du traitement des troubles du mouvement rythmique liés au sommeil

La cause de cette maladie est encore inconnue, il n’existe donc pas de rapports de recherche systématiques sur les médicaments et les traitements comportementaux associés. La plupart des enfants guérissent d’eux-mêmes et n’ont pas besoin de traitement. Pour les enfants et les adultes présentant des symptômes évidents, de petites doses de clonazépam sont efficaces, mais l’inconvénient est qu’elles ne peuvent pas constituer une guérison complète. Les antidépresseurs tricycliques peuvent être efficaces contre les troubles du mouvement rythmique, et les lits à eau peuvent aider à améliorer les mouvements rythmiques.

Bien qu’il n’existe pas de traitement approprié pour les troubles du mouvement rythmique liés au sommeil, leur incidence est relativement rare. Si vous avez un ami atteint de cette maladie, vous souhaiterez peut-être en savoir plus à ce sujet.

Auteur : Professeur associé Man Yuhong, médecin-chef adjoint, département de neurologie, deuxième hôpital de l'université de Jilin

Auteur : Deuxième hôpital de l'université de Jilin

Département de neurologieMan YuhongMédecin-chef