Quelle est la raison des saignements et de la mauvaise haleine lors du brossage des dents

Des saignements lors du brossage des dents et une mauvaise haleine sont probablement des symptômes de la gingivite. La gingivite a des conséquences particulièrement graves sur les patients. Si elle n'est pas traitée à temps, elle affectera non seulement les gencives, mais aura également des effets extrêmement néfastes sur la santé des dents et de toute la cavité buccale. Ci-dessous, nous vous donnerons une introduction détaillée à la gingivite, une maladie bucco-dentaire courante.

1. Présentation

La gencive est l'un des tissus parodontaux (gencive, ligament parodontal, os alvéolaire, cément), qui est directement exposé à la cavité buccale et visible. Elle est composée d'épithélium kératinisé et de tissu conjonctif, recouvrant l'os alvéolaire et les racines des dents. La maladie des gencives est une lésion limitée au tissu gingival. La plus courante d'entre elles est la gingivite chronique, également appelée gingivite marginale ou gingivite simple. Il s'agit d'un type de « gingivite uniquement liée à la plaque dentaire » et c'est la maladie la plus courante parmi les gingivites liées à la plaque.

L’inflammation gingivale est principalement localisée dans la gencive libre et la papille gingivale. C’est ce qu’on appelle communément la gingivite. Elle peut survenir chez les enfants âgés de 3 à 5 ans, et son incidence et sa gravité augmentent progressivement avec l’âge, atteignant un pic à l’adolescence. La gingivite est légèrement plus fréquente chez les garçons que chez les filles. Les pays et régions en développement sont plus développés que les pays économiquement développés.

2. Causes

La plaque dentaire accumulée à la jonction gencive-dent et les substances nocives qu'elle contient agissent sur les gencives pendant une longue période, provoquant une inflammation. De plus, la présence de tartre, de mauvaises restaurations, l'impaction alimentaire, des dents mal alignées et encombrées et la respiration buccale aggravent l'accumulation de plaque et l'inflammation des gencives. La proportion de cocci parmi les principaux agents pathogènes a diminué par rapport à l'état sain, tandis que la proportion de bactéries mobiles et de spirochètes a augmenté. Le nombre de bactéries Gram négatives a augmenté de manière significative, les Actinomycètes, Peptostreptococcus, Fusobacterium nucleatum et Prevotella intermedia étant les bactéries dominantes.

3. Manifestations cliniques

1. Symptômes subjectifs

Les gencives saignent souvent lors du brossage des dents ou lors de la morsure d'objets durs. Certains patients peuvent ressentir des symptômes tels que des démangeaisons locales, un gonflement, une gêne et une mauvaise haleine au niveau des gencives.

2. Manifestations locales

La gencive libre et les papilles gingivales sont rouge vif ou rouge foncé. Dans les cas graves, la congestion inflammatoire peut s'étendre à la gencive attachée ; le tissu gingival est gonflé, la marge gingivale s'épaissit, les papilles interdentaires sont arrondies et émoussées, ne sont plus étroitement attachées à la surface de la dent, les pointillés disparaissent et la surface devient brillante ; les gencives deviennent molles et fragiles, manquent d'élasticité et deviennent parfois dures et épaisses ; le sulcus gingival peut être sondé sur plus de 3 cm ; un saignement peut survenir lors d'un léger sondage du sulcus gingival ; et l'exsudat dans le sulcus gingival augmente.