Le premier médicament spécial contre le COVID-19 produit localement est efficace contre la « pire variante » !

« Nous venons de recevoir les résultats hier, et la thérapie combinée ambavir/romidevir a montré un bon effet d'inhibition virale sur les variants d'Omicron BA.4 et BA.5. » Le 8 juillet, le premier nouveau médicament contre le coronavirus développé indépendamment dans mon pays, la thérapie combinée ambavir/romidevir, a tenu une conférence de lancement. Le professeur Lu Hongzhou, président de l'hôpital populaire de Shenzhen Third People's Hospital, a indiqué lors de la réunion que les études de laboratoire sur les pseudovirus ont montré que la concentration d'anticorps requise pour que le médicament inhibe 90 % des virus BA.4 ou BA.5 est très faible (16,61 μg/ml), ce qui peut répondre aux normes d'efficacité fixées par la FDA.

En outre, dans les traitements cliniques antérieurs, la thérapie combinée ambavirimab/romisvirmab a également démontré des résultats remarquables. L'académicien Zhong Nanshan de l'Académie chinoise d'ingénierie a déclaré lors de la réunion que, sur la base des observations des cliniciens, la thérapie combinée peut rapidement réduire les charges virales élevées dans un laps de temps relativement court (2 à 3 jours). Par conséquent, la thérapie combinée est très efficace dans le traitement des patients présentant des charges virales élevées.

Alors, comment le premier médicament spécial contre la COVID-19 produit localement peut-il rester « intemporel » ?

La meilleure « paire d’anticorps »

Le nouveau coronavirus est toujours en train de muter. La souche mutante Omicron BA.5 possède une forte capacité d'échappement immunitaire et est considérée par les chercheurs américains comme la pire version de la souche mutante observée jusqu'à présent. Pour les médicaments à base d’anticorps neutralisants, la principale préoccupation est l’échappement du virus après une mutation du virus.

Étant donné que les médicaments à base d’anticorps neutralisants sont conçus pour des cibles spécifiques sur la protéine S virale, si le nouveau coronavirus mute au niveau de la cible du médicament, le médicament deviendra complètement inefficace.

« Auparavant, les médicaments à base d’anticorps neutralisants développés par plusieurs sociétés pharmaceutiques multinationales ont perdu leur activité inhibitrice contre les variants d’Omicron et ont été abandonnés en clinique. » Lu Hongzhou a déclaré que le premier médicament à base d'anticorps neutralisant produit localement a résisté au test d'inhibition des variantes d'Omicron. Il a non seulement démontré la capacité d'inhiber Omicron BA.4 et BA.5 dans les dernières expériences in vitro, mais a également démontré l'effet inhibiteur sur Omicron BA.1 et BA.2 dans la pratique clinique.

Pourquoi les médicaments à base d’anticorps neutralisants produits localement restent-ils efficaces malgré les « énormes changements » du nouveau coronavirus ?

Zhang Linqi, chef de l'équipe de R&D et professeur à la faculté de médecine de l'université Tsinghua, a présenté l'astuce lors de la réunion : tout le monde utilise la méthode de dépistage des « paires d'anticorps » pour éviter la fuite du virus, mais le dépistage des « paires d'anticorps » a ses propres exigences. « Les deux anticorps doivent coopérer entre eux et être capables de délivrer un coup combiné, par exemple pour identifier différents emplacements du virus. » Zhang Linqi a déclaré que le dépistage était très difficile, mais sur la base de l'étude détaillée de l'ensemble du processus d'interaction virus-anticorps, il a finalement sélectionné une « paire d'anticorps » parmi 206 anticorps candidats qui pouvaient se coordonner dans le temps et l'espace pour inhiber le virus, et a trouvé le « meilleur partenaire ».

Plusieurs avantages du médicament

En termes de médication, cette thérapie combinée présente des avantages significatifs en termes de durée d’effet, de durée de médication et d’efficacité soutenue.

« Cela prend effet très rapidement. » Zhang Linqi a expliqué que l'équipe avait trouvé le dosage optimal grâce à la recherche, de sorte que les deux anticorps puissent atteindre des niveaux très élevés en quelques heures après l'injection dans le corps, de sorte que le médicament prenne effet très rapidement.

« Une seule injection peut rester longtemps dans le corps. » Zhang Linqi a déclaré qu'en raison de nombreuses années d'expérience et des leçons apprises dans la recherche et le développement d'anticorps, l'équipe a apporté une série d'optimisations à l'anticorps, ce qui a prolongé sa demi-vie dans le corps de 3 à 4 fois. Comparé au traitement de 5 à 7 jours avec des médicaments à petites molécules, les anticorps neutralisants peuvent encore maintenir une concentration suffisante dans le corps pour tuer le virus 3 semaines après l'injection.

De plus, la durée d’utilisation de cette thérapie combinée est relativement souple. « La réplication du nouveau coronavirus est plus évidente aux premiers stades. Plus les médicaments antiviraux à petites molécules sont utilisés tôt, meilleur est leur effet. Généralement, ils sont utilisés dans les 5 jours suivant un test positif. Nous pouvons encore obtenir de bons résultats en utilisant ces deux anticorps dans un délai de 6 à 10 jours. Par conséquent, l'adaptabilité clinique des patients est relativement large », a déclaré Lu Hongzhou.

Le même jour, Fosun Pharma et sa société holding Fosun Pharma ont annoncé que leur thérapie combinée à base d'anticorps neutralisants à action prolongée contre la COVID-19, composée d'ambavirizumab et de romirexvir, avait été commercialisée en Chine. La thérapie combinée a été approuvée pour la commercialisation par la National Medical Products Administration le 8 décembre 2021 et a été incluse dans le « Plan de diagnostic et de traitement de la pneumonie à nouveau coronavirus (neuvième édition de l'essai) » en mars 2022.

Source : Science et Technologie Quotidien