Quels problèmes peut-on trouver lors d’un examen du fond d’œil négligé ?

Pourquoi les ophtalmologues accordent-ils autant d’importance à l’examen du fond d’œil ?

Aujourd'hui, je vais vous emmener découvrir

Quelles maladies oculaires courantes peuvent être détectées par un examen du fond d’œil ?

Rétinopathie diabétique

La rétinopathie diabétique (en abrégé « rétinopathie diabétique ») est une maladie vasculaire rétinienne courante et l’une des principales causes de cécité chez les personnes de plus de 50 ans. Au début, il n’y a pas de symptômes évidents, mais aux stades ultérieurs, la vision se détériore et même la cécité survient. Sa gravité n’a rien à voir avec l’âge, mais est étroitement liée à l’évolution du diabète. À mesure que la durée du diabète augmente, l’incidence de la rétinopathie diabétique augmente progressivement.

Prévention de la rétinopathie diabétique :

(1) Contrôler strictement la glycémie, la pression artérielle et les lipides sanguins ;

(2) Effectuer un examen du fond d’œil régulièrement, au moins une fois par an ;

(3) Fournir un traitement approprié en fonction du stade de la rétinopathie diabétique.

Rétinopathie hypertensive

La rétinopathie hypertensive fait référence au durcissement des vaisseaux sanguins de la rétine causé par une augmentation à long terme ou rapide de la pression artérielle, ce qui entraîne des saignements, des exsudats durs et même un œdème papillaire. Au début, il n’y a pas de symptômes, mais la perte de vision survient progressivement et, dans les cas graves, peut conduire à la cécité.

D’une manière générale, 70 % des patients souffrant d’hypertension présenteront des lésions du fond d’œil, c’est-à-dire une rétinopathie hypertensive concomitante. Les lésions du fond d’œil sont liées à l’âge, au degré d’hypertension artérielle et à la durée de l’évolution de la maladie. Plus l’âge est avancé et plus l’évolution de la maladie est longue, plus l’incidence des lésions du fond d’œil est élevée et plus la maladie est grave.

Occlusion de la veine centrale de la rétine

La thrombose veineuse centrale de la rétine est une maladie courante qui peut entraîner la cécité et constitue la deuxième maladie vasculaire rétinienne la plus courante après la rétinopathie diabétique. Les patients atteints de cette maladie présentent souvent une perte de vision aiguë ou subaiguë à des degrés divers, généralement sans douleur, et la cause la plus fréquente est la thrombose.

La probabilité de développer une occlusion de la veine centrale de la rétine augmente avec l’âge. Les patients souffrant d’hypertension, d’hyperlipidémie et de diabète ont un risque plus élevé de développer une occlusion de la veine centrale de la rétine. L'incidence de cette maladie tend à augmenter d'année en année et à rajeunir. Si vous remarquez des changements dans votre vision, vous devriez consulter un ophtalmologue pour un examen détaillé.

Dégénérescence maculaire liée à l'âge

La dégénérescence maculaire liée à l’âge fait spécifiquement référence aux changements liés à l’âge qui se produisent dans la zone centrale de la rétine (macula) chez les personnes de plus de 50 ans. Ces changements comprennent l’atrophie des cellules épithéliales pigmentaires rétiniennes, la néovascularisation choroïdienne, l’hémorragie, l’exsudation, etc., qui conduisent finalement à un déclin de la fonction visuelle du patient.

Manifestations cliniques courantes : diminution de la vision, diminution de l’acuité visuelle, vision floue ; tache sombre centrale à l'examen du champ visuel ; vision anormale des couleurs, capacité réduite à distinguer les couleurs, comme voir les couleurs rouge et verte différemment qu'auparavant, ou il y a une différence entre l'œil gauche et l'œil droit ; voir des choses déformées ou déformées, etc.

Wu Jianhua, médecin-chef, professeur associé, tuteur de maîtrise, directeur adjoint de la branche d'ophtalmologie de l'Association médicale du Hubei, chef adjoint du groupe des maladies du fond d'œil de la branche d'ophtalmologie de l'Association médicale du Hubei, directeur du département des maladies du fond d'œil et président de l'hôpital ophtalmologique Aier de l'université de Wuhan (hôpital général du Hubei du groupe hospitalier ophtalmologique Aier), rappelle :