Répondre aux inquiétudes des patients : Est-il nécessaire de subir une autre angiographie un an après une intervention chirurgicale sur stent ?

patient:

Docteur Wang, j’ai eu deux stents installés pour un infarctus aigu du myocarde. Je prends le médicament régulièrement et je ne ressens aucune gêne. Les examens de routine sont tous normaux. Dois-je faire une autre angiographie dans un an ?

Docteur Wang :

Premièrement, si la lésion était très simple et qu’un seul vaisseau était lésé, un ou deux stents seraient placés dans ce vaisseau sanguin, et les autres vaisseaux sanguins seraient en bon état sans plaques graves. Après un an, s'il n'y a aucun symptôme et que vous n'avez jamais arrêté de prendre le médicament, vous n'avez pas besoin de passer une angiographie de suivi et vous pouvez simplement continuer à prendre le médicament.

Deuxièmement, si, lors de la pose du stent, d’autres vaisseaux sanguins présentent encore des lésions, à l’exception des vaisseaux sanguins situés au niveau du site du stent, et que les lésions sont critiques ou proches de lésions adjacentes, il est alors préférable de procéder à un examen de suivi après un an. L’objectif est double : premièrement, voir si les lésions critiques ont progressé et deuxièmement, voir si le stent n’est pas obstrué.

Troisièmement, si le stent est utilisé pour des lésions complexes, des lésions de bifurcation ou des lésions du tronc principal gauche, il est préférable de faire revérifier ces lésions. De nombreux stents sont également posés, il serait donc préférable de les faire vérifier à nouveau.

Quatrièmement, si le flux sanguin n’atteint pas l’état idéal lors de la pose du stent, théoriquement le flux sanguin normal est de niveau trois, mais s’il n’atteint pas le niveau trois, vous pouvez alors envisager un réexamen.

Cinquièmement, si les symptômes persistent et qu’il existe une relation causale claire entre le diagnostic et l’ischémie, un réexamen est alors nécessaire.

La nécessité d'un examen de suivi un an après une intervention chirurgicale de pose d'un stent cardiaque doit être déterminée en fonction des conditions angiographiques du moment et de la présence ou non de symptômes chez le patient. On ne peut pas généraliser.

Peu importe si une angiographie coronaire est nécessaire un an plus tard, nous devons faire ce qui suit après la pose d'un stent : arrêter de fumer, prendre régulièrement des médicaments, faire de l'exercice selon les conseils du médecin, avoir une alimentation saine, contrôler strictement les trois hauts, faire attention aux effets secondaires des médicaments et avoir un peu de bon sens concernant l'angine de poitrine.