Grand-mère Zhou : Docteur Chen, mon épaule me fait mal depuis 2 mois. Ils disent tous que j'ai l'épaule gelée. J'ai été traité dans d'autres endroits pendant 2 mois, mais il n'y a pas eu beaucoup d'effet. Au lieu de cela, la douleur s’est aggravée. Que se passe-t-il? Docteur Chen : La douleur à l’épaule n’est pas toujours causée par une épaule gelée. Il existe plus de dix causes de douleur à l’épaule. L'épaule gelée dont nous parlons souvent est en fait « des modifications inflammatoires de la contracture de la capsule articulaire et de la fibrose » d'un point de vue médical. Il s’agit d’une inflammation stérile qui peut être guérie sans traitement. L’incidence clinique de l’épaule gelée ne représente qu’environ 5 % des douleurs à l’épaule. En fait, parmi les personnes âgées de plus de 60 ans qui consultent un médecin en raison de douleurs à l’épaule, environ 60 % souffrent en réalité de blessures à la coiffe des rotateurs avec des symptômes quelque peu similaires à ceux de l’épaule gelée. Les principaux symptômes d’une blessure à la coiffe des rotateurs sont la douleur lorsque l’épaule est en abduction et soulevée et la douleur la nuit. Si la blessure est grave, il y aura également une faiblesse lors de l’élévation de l’épaule. Si une blessure à la coiffe des rotateurs est confondue avec une « périarthrite de l’épaule », la déchirure de la coiffe des rotateurs peut continuer à s’étendre, entraînant éventuellement une blessure grave ou irréparable de la coiffe des rotateurs. C'est pourquoi de nombreux patients souffrant de « périarthrite de l'épaule » voient leur état s'aggraver à mesure qu'ils font de l'exercice. La différence entre l'épaule gelée et la blessure de la coiffe des rotateurs Épaule gelée : Amplitude de mouvement limitée des articulations du bras et de l'épaule La douleur se propage dans toute l’articulation de l’épaule et est si importante qu’il est difficile de localiser précisément l’endroit où elle se situe. La périarthrite de l'épaule guérit d'elle-même et ne réapparaît généralement pas. Blessure de la coiffe des rotateurs : Elle se manifeste souvent par une faiblesse et une douleur localisée. Le point douloureux peut être indiqué avec le doigt, mais l'amplitude de mouvement de l'articulation de l'épaule est fondamentalement normale. Bien qu’il y ait des rémissions occasionnelles, les symptômes réapparaîtront à plusieurs reprises Grand-mère Zhou : Oh, Docteur Chen, maintenant je comprends ce que vous avez dit. J'ai une blessure à la coiffe des rotateurs. Docteur Chen : Ce n’est pas vrai, Grand-mère Zhou. Je dois encore effectuer quelques examens particuliers sur votre blessure à la coiffe des rotateurs. Examen physique spécial pour les lésions de la coiffe des rotateurs Docteur Chen : Grâce à l'examen physique spécial ci-dessus, je peux essentiellement confirmer votre état, mais il serait préférable que nous puissions faire une IRM. Grand-mère Zhou : Que dois-je faire, Docteur Chen ? Comment traiter une blessure à la coiffe des rotateurs ? La rééducation après une chirurgie de réparation de la coiffe des rotateurs est généralement divisée en 4 étapes. Phase 1 De la première à la sixième semaine après l’opération, les patients ont porté une orthèse de protection de l’articulation de l’épaule et ont effectué des exercices passifs d’élévation vers l’avant des membres supérieurs et de rotation externe avec l’aide de thérapeutes en réadaptation et de membres de la famille. Phase 2 De la 7e à la 12e semaine après la chirurgie, augmentez progressivement l’amplitude de mouvement de l’articulation de l’épaule. Étape 3 De la 13e à la 24e semaine après l’opération, un entraînement musculaire des membres supérieurs a été débuté. Étape 4 Après 24 semaines après l’opération, vous pouvez reprendre votre vie quotidienne normale. Si le patient ne fait pas attention à l'exercice de l'amplitude de mouvement de l'articulation de l'épaule, il peut ressentir une raideur de l'épaule, une adhérence et une amplitude de mouvement limitée à l'avenir. Une douleur à l’épaule ne signifie pas une épaule gelée. Si vous ressentez une douleur à l’épaule, n’ayez pas peur et n’évitez pas de consulter un médecin. Il est préférable de trouver à temps un expert professionnel de l'articulation de l'épaule pour effectuer un examen et un traitement standardisés, précis, peu invasifs et personnalisés de l'articulation de l'épaule afin d'éviter une augmentation des douleurs articulaires et des douleurs prolongées. Si une petite blessure de la coiffe des rotateurs n'est pas traitée rapidement et correctement, elle peut se transformer en une énorme déchirure de la coiffe des rotateurs et en une déchirure irréparable de la coiffe des rotateurs, ce qui finira par empêcher la main d'atteindre la bouche, rendant l'alimentation et la boisson très difficiles. |
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