Il est prouvé que le poisson, les noix et les haricots sont bons pour votre cœur ! études hispaniques

Ne serait-il pas bénéfique de manger davantage de poisson et d’aliments végétaux riches en acide alpha-linolénique ?

Récemment, une étude espagnole publiée dans JACC soutient que ces deux aliments peuvent protéger le cœur : ils aident à améliorer le pronostic des patients atteints d'infarctus du myocarde.

Des études ont montré que les niveaux d’acides gras oméga-3 sériques au cours d’un infarctus du myocarde sont négativement corrélés aux événements cardiovasculaires indésirables majeurs et à la réadmission pour maladie cardiovasculaire, réduisant les risques des deux de 24 % et 26 %, respectivement.

L’étude a porté sur 944 patients atteints d’infarctus du myocarde avec sus-décalage du segment ST (STEMI) qui ont subi une intervention coronarienne percutanée.

La nouveauté de l’étude est qu’au lieu de s’appuyer sur les auto-évaluations des patients et sur des questionnaires d’apport alimentaire pour obtenir des informations, les niveaux d’acide eicosapentaénoïque (EPA) et d’acide alpha-linolénique (ALA) ont été mesurés en détectant les niveaux de phosphatidylcholine (PC) sérique, qui peuvent refléter les niveaux d’apport alimentaire sur 3 ou 4 semaines.

L'EPA se trouve principalement en concentrations élevées dans le poisson, mais les chercheurs disent qu'il est un peu difficile de convertir les indicateurs sériques en quantité de poisson à manger, mais le meilleur conseil est de suivre la recommandation de l'American Heart Association de manger deux portions de poisson riche en matières grasses par semaine.

Quant à l’ALA, on le trouve dans les graines de lin, les noix et le soja. Des études montrent qu’une consommation plus élevée est associée à un risque de décès plus faible chez les patients à haut risque.

Les chercheurs ont déclaré qu'étant donné que certaines personnes n'aiment pas manger de poisson, ou compte tenu des problèmes de pollution environnementale et de durabilité, l'étude a pris en compte l'ALA. Des études ont montré que ces deux sources d’acides gras oméga-3 sont de « bons partenaires » dans la prévention des maladies cardiaques.

Les bienfaits de l’EPA ont été confirmés par les études JELIS et REDUCE-IT ainsi que par les études EVAPORATE et CHERRY. Par exemple, l’étude REDUCE-IT a confirmé que l’EPA de haute pureté peut réduire de 25 % le risque relatif d’événements cardiaques indésirables majeurs dans les populations occidentales à haut risque.

Pourquoi l’EPA protège-t-il le cœur ?

Des chercheurs espagnols ont expliqué que l'EPA alimentaire aide à remplacer l'acide arachidonique oméga-6 dans les phospholipides des membranes cellulaires du myocarde. Lorsqu'un infarctus du myocarde se produit, l'ischémie locale du cœur induira le clivage des acides gras membranaires dans les membranes cellulaires du myocarde, mais la libération d'acide arachidonique oméga-6 augmentera les dommages ischémiques, tandis que la libération d'EPA oméga-3 aura un effet anti-inflammatoire. Cela a été confirmé par des expériences sur des animaux.

Parmi les 944 patients de cette étude, au cours du suivi de 3 ans, les taux d’événements cardiaques indésirables majeurs (mortalité toutes causes confondues ou réadmission pour maladie cardiovasculaire), de mortalité toutes causes confondues et de réadmission pour maladie cardiovasculaire étaient respectivement de 22,4 %, 11,4 % et 13,8 %.

source:

Iolanda Lázaro, Ferran Rueda, Germán Cediel et al. Acides gras oméga-3 circulants et événements indésirables chez les patients atteints d’infarctus aigu du myocarde. J Am Coll Cardiol, 2020, 76 : 2089-2097.

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