Les patients maniaques sont souvent plus maniaques et ont du mal à contrôler leurs émotions. Par conséquent, les patients maniaques sont plus sensibles aux fluctuations émotionnelles et affectent les personnes qui les entourent. En effet, la manie implique des facteurs mentaux, des facteurs psychologiques, des facteurs de maladie, etc., et il n'est pas exclu qu'elle soit liée à la génétique. Étiologie pathologique 1. Facteurs génétiques. 2. Facteurs physiques : Les principales caractéristiques de la personnalité cyclothymique sont la sociabilité, la gaieté, les intérêts variés, l'activité, l'excitation et l'optimisme faciles, mais aussi la facilité à devenir anxieux et mélancolique. Les patients ayant un squelette mésomorphe, des muscles bien développés et un tissu conjonctif abondant sont plus susceptibles de souffrir de la maladie que ceux ayant un corps ectomorphe avec un physique mince et délicat. 3. Fonctions anormales et métabolisme des médiateurs du système nerveux central. (-) Fonction anormale du système noradrénergique central. (B) Fonction anormale du système 5-HT central. (III) Hypothèse d'un trouble du métabolisme des amines multiples. 4. Dysfonctionnement neuroendocrinien. 4. Facteurs mentaux : L’apparition d’une psychose maniaco-dépressive peut être liée à des facteurs de stimulation mentale, mais ceux-ci ne peuvent être considérés que comme des facteurs inducteurs. Diagnostic de la maladie 1. Schizophrénie chez les adolescents En pratique clinique, il est fréquent que la schizophrénie de l'adolescent soit diagnostiquée à tort comme une manie, et la situation inverse se produit parfois. En effet, la schizophrénie peut également avoir une évolution cyclique et les manifestations cliniques peuvent également inclure une excitation motrice. Cependant, après plusieurs épisodes de schizophrénie, l'évolution cyclique devient progressivement moins évidente et elle devient une évolution progressive chronique. Bien qu'il y ait de l'excitation et de l'agitation dans la phase clinique, les émotions ne sont pas détendues et heureuses, mais maussades, et les comportements sont principalement impulsifs. Cliniquement, certains patients bipolaires présentent des caractéristiques psychotiques qui sont incompatibles avec leur humeur, mais elles durent peu de temps et se prolongent avec l'évolution de la maladie. 2. Psychose toxique L’intoxication par certains médicaments tels que les corticostéroïdes, l’isoniazide et l’adénomyose peut provoquer des états maniaques. En fonction de l'historique du traitement, de la durée de la prise, de la posologie et de la relation entre le début et la fin de la prise, l'amélioration progressive après l'arrêt ou la réduction de la prise du médicament peut être utilisée pour l'identification. La psychose toxique s'accompagne souvent de troubles de la conscience à des degrés divers. 3. Maladie mentale organique du cerveau Par exemple, la démence paralytique et la psychose sénile peuvent se présenter avec un état maniaque, mais elles sont souvent accompagnées d'une déficience intellectuelle et les émotions ne sont pas intenses, mais principalement euphoriques. Une anamnèse détaillée et des examens physiques et neurologiques sont utiles pour différencier les cas. 4. Troubles mentaux causés par une maladie physique L'hyperthyroïdie peut provoquer un état hypomaniaque, mais les émotions ne sont pas réellement exacerbées. Au contraire, l'anxiété et l'instabilité de l'humeur sont les principaux symptômes, accompagnés de symptômes et de signes de maladie physique primaire. |
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