J'ai des douleurs thoraciques depuis la pneumonie

Après une pneumonie, les patients ressentent encore une certaine douleur dans la poitrine. Le meilleur moyen est d'effectuer un traitement ciblé, de ne pas trop faire d'exercice et de faire plus attention au repos au lit. De cette façon, l'effet du traitement sera meilleur. Le cas échéant, vous pouvez également coopérer avec certains antibiotiques et autres médicaments pour le traitement, afin d'améliorer la résistance de votre corps.

1. Traitement général

Allongez-vous, respirez de l’oxygène et restez au chaud.

2. Traitement antimicrobien

Les principes doivent être précoces, à large spectre et efficaces. Avant que l'agent pathogène ne soit identifié, le traitement peut être effectué avec de la pénicilline (pénicilline oxypipérazine), de la ticarcilline (ticarcilline plus clavulanate de potassium) ; céfuroxime, céfotaxime, céfopérazone, ciprofloxacine, ofloxacine, etc. Ajustez les médicaments antimicrobiens après avoir obtenu les résultats de la culture de l’agent pathogène et du test de sensibilité au médicament.

3. Traitement anti-choc

Pour les patients sans insuffisance rénale, 800 à 1 000 ml de liquide peuvent être rapidement perfusés en fonction de la fréquence cardiaque, de la pression artérielle et du volume d'urine du patient. Le débit de perfusion peut être ralenti une fois que la pression artérielle est revenue à la normale et que le volume d'urine est supérieur à 30 ml/h. Le volume de remplacement de liquide sur 24 heures peut atteindre 3 000 à 4 000 ml. Le choix de liquide est principalement des cristalloïdes (solution saline normale, solution saline à 5 % de sucre, solution saline équilibrée) et des solutions colloïdales telles que l'albumine, le sang total, etc. peuvent être complétées de manière appropriée si nécessaire. Le dextrane le plus couramment utilisé est le dextrane de faible poids moléculaire. Sur la base de la reconstitution du volume sanguin, des médicaments vasoactifs tels que la dopamine, la dobutamine, le métaraminol ou la scopolamine peuvent être utilisés selon le cas.

4. Corriger l'acidose

La quantité de supplément alcalin est calculée comme 1 mmol = 0,3 × (HCO3- normal - HCO3- mesuré) × poids corporel (kg) (1 mmol = 2,1 ml 4 % de bicarbonate de sodium). Entrez d'abord 1/3 de la quantité calculée, puis complétez en fonction de l'état et des valeurs des gaz du sang. L'acidose peut également être corrigée avec 11,2 % de lactate de sodium et 3,63 % de tris(hydroxyméthyl)aminométhane.

5. Hormone corticosurrénalienne

Méthylprednisolone, hydrocortisone ou dexaméthasone et ranitidine en même temps. Prévenir les ulcères de stress.

6. Prévenir et traiter les complications

S’il existe des signes d’insuffisance cardiaque précoce ou d’œdème pulmonaire aigu, du cédilanide peut être administré et du furosémide peut être ajouté en même temps. En cas de syndrome de détresse respiratoire aiguë, de coagulation intravasculaire disséminée, d’insuffisance rénale ou d’arythmie cardiaque, un traitement approprié doit être administré.

7. Méthodes de traitement

Les patients gravement malades et ceux dont la tension artérielle est instable doivent être envoyés à l’hôpital pour y être soignés. Les personnes souffrant de maladies plus légères peuvent être traitées à domicile une fois leur état stabilisé. Portez une attention particulière aux changements dans les signes vitaux. Les personnes fiévreuses doivent boire davantage d'eau. Si la température corporelle est supérieure à 39°C, utilisez de l'alcool à 50 à 75 % pour le bain ou de la glace pour vous rafraîchir. Si les mucosités sont difficiles à évacuer, utilisez un nébuliseur pour inhalation ou tapotez doucement le dos pour expulser les mucosités. La méthode consiste à joindre cinq doigts et à les plier en un poing vide, à partir du bas du dos du patient et à tapoter progressivement vers le haut, puis à tapoter à plusieurs reprises. S'il y a beaucoup de mucosités, le patient doit être placé dans une position avec la tête basse et les pieds hauts, ou les pieds du lit du patient doivent être surélevés pour le placer en position couchée, afin de favoriser le drainage des mucosités.