J'ai une douleur sourde sous les côtes en respirant

La douleur sourde sous les côtes lors de la respiration est un symptôme qui correspond parfaitement à une costochondrite. Cependant, il est difficile de déterminer si vous souffrez d'une costochondrite en vous basant uniquement sur ce symptôme. Il est préférable d'avoir une compréhension globale de l'état de la costochondrite et de porter ensuite un jugement complet en fonction de votre propre situation. C'est la seule façon de pouvoir tirer une conclusion préliminaire. Voyons d’abord les symptômes de la costochondrite.

La costochondrite, également connue sous le nom de maladie de Tieze ou syndrome de Tieze, gonflement douloureux non suppuré du cartilage costal, douleur du cartilage sternal et chondrodysplasie, est une maladie courante, qui se divise en costochondrite non spécifique et costochondrite infectieuse. L'état clinique le plus courant est la costochondrite non spécifique, qui représente plus de 95 % des consultations externes. Il s'agit d'une inflammation non spécifique et non suppurée du cartilage costal. Il s'agit d'une lésion de costochondrite non suppurée qui survient à la jonction du cartilage costal et du sternum pour des raisons inconnues. Il s'agit d'une maladie auto-limitante accompagnée de douleurs et de gonflements localisés. Elle est plus fréquente chez les adultes de 25 à 35 ans, principalement des femmes, avec un ratio homme/femme de 1:9. Les personnes âgées aussi tombent malades. Elle se situe souvent à la jonction des 2e et 5e cartilages costaux. Elle est généralement multiple et peut être observée d'un côté du sternum ou symétriquement des deux côtés. Dans les cas isolés, le 2e cartilage costal est commun. La costochondrite infectieuse, également connue sous le nom de costochondrite suppurée, est une infection chirurgicale rare.

Manifestations cliniques

1. Costochondrite non spécifique

Au début de la maladie, les patients ressentent des douleurs thoraciques. Après quelques jours, un gonflement, une bosse, une douleur sourde ou aiguë apparaissent dans le cartilage costal affecté. Le site d'apparition se situe généralement du 2e au 4e cartilage costal à côté du sternum, le 2e cartilage costal étant le plus fréquent, et occasionnellement il peut également survenir dans l'arc costal. Cette maladie affecte souvent une seule côte, mais il arrive parfois que plusieurs côtes ou les deux côtés des côtes soient touchés en même temps. La sensibilité locale est évidente et la douleur irradie vers l'omoplate ou le côté de l'épaule, le haut du bras et l'aisselle du dos. La douleur est aggravée par la respiration profonde, la toux, l'activité, le redressement de la poitrine et la fatigue. Les cas aigus peuvent survenir soudainement, avec une sensation de coup de poignard, de pulsation ou de douleur dans la poitrine ; les cas insidieux se développent lentement, provoquant une jonction des côtes et du cartilage costal en forme d'arc, un gonflement et une douleur sourde sans aucun changement dans la peau. La douleur varie en intensité et persiste souvent. Étant donné que la lésion est située dans la partie supérieure du sein, une douleur référée est également présente dans le sein du même côté, et les patientes pensent à tort qu'elles souffrent de douleurs mammaires et consultent un médecin. Cependant, les maladies du sein lui-même peuvent souvent être identifiées par la sensation d'une grosseur ou d'un objet en forme de cordon dans le sein, ou par une rougeur locale de la peau du sein. L'évolution de la maladie peut durer plusieurs heures ou plusieurs jours, mais elle peut récidiver et guérit généralement d'elle-même en quelques mois, mais dans certains cas, elle peut durer plusieurs années.

2. Costochondrite infectieuse

La peau locale devient rouge, gonflée, chaude et douloureuse, la douleur thoracique étant le principal symptôme. La plupart des symptômes sont d'abord de ce type, avec des degrés de gravité variables. Les patients ont peur de respirer profondément ou de tousser en raison de la douleur thoracique, ce qui peut facilement conduire à une infection pulmonaire. La nécrose des tissus mous peut former des abcès, et la rupture des abcès peut former des sinus. Les patients présentent souvent des symptômes évidents d’infection systémique.