Complications après une chirurgie pour fracture

Les fractures sont probablement l'une des blessures les plus courantes de notre vie. Les blessures dues aux fractures peuvent être majeures ou mineures, et lorsque des fractures surviennent, certaines blessures peuvent nous accompagner toute notre vie. Ce type de blessure n'est pas quelque chose que nous pouvons prendre toute notre vie, car non seulement cela blessera nos membres, mais cela réduira également considérablement notre image, nous devons donc être prudents dans la vie. Et vous devez être prudent lorsque vous subissez une intervention chirurgicale après une fracture. Faites attention aux soins. Jetons donc un œil à certaines des complications après une opération pour fracture !

1. Complications précoces de la fracture

1. Choc : causé par une blessure grave, une fracture provoquant une hémorragie massive ou des dommages à des organes importants ;

2. Syndrome d'embolie graisseuse : survient chez l'adulte en raison d'une tension excessive de l'hématome dans la cavité médullaire au niveau du site de fracture, ce qui détruit la moelle osseuse et provoque l'entrée de gouttelettes de graisse dans la fosse rompue et leur entrée dans la circulation sanguine. Provoque une embolie graisseuse dans les poumons et le cerveau. Les symptômes de l’embolie pulmonaire comprennent : dyspnée, cyanose, augmentation du rythme cardiaque et diminution de la pression artérielle, etc. Les symptômes de l’embolie cérébrale comprennent : une altération de la conscience, comme une irritabilité, un coma, des convulsions, etc.

3. Dommages aux organes internes importants :

① Rupture du foie et de la rate ② Lésion pulmonaire ③ Lésion de la vessie et de l’urètre ④ Lésion rectale, etc.

4. Dommages aux tissus environnants importants :

① Lésion des vaisseaux sanguins importants ② Lésion des nerfs périphériques ③ Lésion de la moelle épinière ;

5. Syndrome des loges : Il est plus fréquent au niveau de l'avant-bras interne et du mollet, souvent causé par une fracture traumatique ou un bandage externe trop serré, qui force le volume du compartiment ostéofascial à diminuer et la pression à l'intérieur du compartiment ostéofascial à augmenter.

2. Complications tardives des fractures

1. Pneumonie hypostatique : elle survient souvent chez les patients souffrant de fractures et alités pendant une longue période, en particulier les personnes âgées, les personnes faibles et celles atteintes de maladies chroniques ;

2. Escarres : après une fracture grave, le patient est alité pendant une longue période, les os saillants du corps sont comprimés et la circulation sanguine locale est altérée, ce qui peut facilement conduire à des escarres ;

3. Thrombose veineuse des membres inférieurs : elle est plus fréquente chez les patients souffrant de fractures du bassin ou des membres inférieurs. Le manque d'exercice à long terme entraîne une hypercoagulabilité du sang.

4. Infection : les fractures ouvertes, en particulier celles qui présentent une forte contamination ou une lésion grave des tissus mous, peuvent entraîner une ostéomyélite suppurée si la plaie n'est pas soigneusement nettoyée ;

5. Ossification traumatique : elle est généralement causée par une entorse, une luxation ou une fracture articulaire à proximité de l'articulation, ce qui entraîne un décollement du périoste et la formation d'un hématome sous-périosté. Un traitement inapproprié peut entraîner une ossification étendue des tissus mous à proximité de l'articulation.

6. Arthrite traumatique : l’incapacité à réduire avec précision la fracture, la surface articulaire inégale et l’usure à long terme peuvent facilement provoquer de l’arthrite ;

7. Raideur articulaire : C’est la complication la plus courante des fractures et des blessures articulaires ;

8. Atrophie osseuse aiguë : ostéoporose douloureuse près des articulations causée par une blessure, également connue sous le nom d’ostéodystrophie sympathique réflexe ;

9. Ostéonécrose ischémique : causée par la destruction de l’apport sanguin au segment fracturé ;

10. Spasme musculaire ischémique : l’une des complications les plus graves, elle est le résultat d’un traitement inapproprié du syndrome des loges.

3. Prévention des complications liées aux fractures

Tout d’abord, il faut une compréhension et une évaluation complètes des conditions systémiques et locales du patient, ainsi qu’un traitement ciblé des problèmes observés en temps opportun. Si cela est fait, des complications telles que pneumonie par aspiration, escarres, thrombose veineuse profonde des membres inférieurs, infection des tissus mous, lésion neurovasculaire, syndrome des loges et obstruction graisseuse peuvent ne pas survenir. Même si elles surviennent, elles peuvent être résolues grâce à un traitement rapide et approprié.

Deuxièmement, si nous avons une compréhension détaillée du mécanisme de blessure qui cause la fracture ainsi que du type et de l’état de la fracture, alors l’évaluation préopératoire, le choix de la méthode de traitement, la détermination du moment de la chirurgie, l’approche chirurgicale, la méthode de fixation et même le plan de rééducation postopératoire seront précis et moins susceptibles de s’écarter, ce qui évitera naturellement les complications.

Troisièmement, il faut étudier et maîtriser sérieusement les nouvelles technologies, veiller à une formation technique systématique et à la mise à jour des connaissances professionnelles. Il ne faut jamais se précipiter pour utiliser les nouvelles technologies dans la pratique clinique avec une compréhension superficielle de celles-ci, car cela entraînerait inévitablement des problèmes.

Quatrièmement, l'opération doit être effectuée avec soin et correctement. Chaque étape doit être conforme aux normes. Une observation attentive doit être effectuée après l'opération et une vigilance constante doit être maintenue pour éviter toute complication éventuelle. Une fois découvert, il faut le traiter rapidement pour l’éliminer dans l’œuf.