Quels sont les symptômes de la nécrose du talus ?

La nécrose du talus est une maladie courante, principalement causée par des fractures du col et du corps du talus, des fractures du processus postérieur du talus, etc. Les symptômes cliniques les plus courants sont des douleurs dans la zone touchée et une restriction des mouvements. Dans le même temps, le cartilage de surface de l'articulation sera également endommagé. Si elle n'est pas traitée efficacement, la maladie s'aggravera encore et finalement le corps du talus s'effondrera, se déformera et durcira.

1. Causes de fracture du talus :

(1) Fractures du col et du corps du talus : la plupart des cas surviennent lorsque le patient tombe d'une certaine hauteur, le talon touchant le sol, ce qui provoque un déplacement de la force vers le bas le long du tibia. La force de réaction se déplace vers le haut à partir du talon, provoquant une flexion dorsale de la partie avant du pied, ce qui provoque l'insertion du bord avant de l'extrémité inférieure du tibia entre le col et le corps du talus, ce qui entraîne des fractures du corps du talus ou du col du talus, ces dernières étant plus fréquentes. Si le pied est inversé ou éversé de force, le talus peut se fracturer ou se luxer. Après une fracture du col du talus, une nécrose ischémique du talus peut survenir en raison de troubles circulatoires dans le corps du talus.

(2) Fracture du processus postérieur du talus : provoquée par une forte flexion plantaire du pied et l'impact du bord postérieur du tibia ou du bord supérieur de la tubérosité calcanéenne.

2. Manifestations cliniques

Les principaux symptômes sont la douleur et la limitation des mouvements. En raison de l'affaissement et de la déformation du corps du talus et des dommages à la surface du cartilage articulaire, une arthrose se produit, provoquant des douleurs lors des mouvements. Les mouvements de flexion et d'extension de la cheville du patient sont limités en raison de la douleur et du rétrécissement de l'espace articulaire. Sa manifestation radiographique typique est une augmentation de la densité du corps du talus, qui est plus de deux fois supérieure à la densité osseuse normale. Au stade avancé, le corps du talus peut s'affaisser et se déformer, devenir plus petit et plus plat, l'os peut durcir et l'espace articulaire peut se rétrécir.

3. Prévention

D'une part, en tant que médecin, vous devez analyser correctement l'état du patient, choisir la période appropriée et traiter la maladie avec précision ; vous devez également expliquer clairement les précautions à prendre au patient. Leur faire comprendre les effets des prescriptions et des médicaments, les méthodes de décoction des médicaments, etc., établir une préparation mentale à long terme pour les patients et avoir confiance dans le traitement. Deuxièmement, les patients doivent suivre les instructions du médecin, coopérer étroitement avec le traitement et ne pas dissimuler leur état ni faire de fausses déclarations. Si le médecin prescrit l'utilisation de béquilles, le patient peut ne pas en avoir suffisamment conscience et ne pas insister pour les utiliser ou refuser de les utiliser par peur d'être « gêné », ce qui entraînerait une nécrose rapide et un effondrement de la tête fémorale. Par exemple, si l’on conseille aux patients de s’abstenir de consommer de l’alcool, leur état peut devenir instable parce qu’ils ne peuvent pas se contrôler et s’abstenir de consommer de l’alcool en raison d’activités sociales. Si vous devez faire de l'exercice selon les instructions de votre médecin en fonction de votre état, vous devez également persister à faire des exercices musculaires et articulaires étape par étape pour améliorer l'effet thérapeutique.