Quelle est la raison de l'étouffement lors de la déglutition de la nourriture

De nombreuses personnes ont le sentiment d'étouffer dans la gorge lorsqu'elles avalent de la nourriture, ce qui est très inconfortable. Nous devons être vigilants face à ce problème, car parfois, en cas de maladie, ce symptôme peut également apparaître, comme le cancer de l'œsophage précoce, le cancer de l'œsophage à moyen terme et le cancer de l'œsophage à un stade avancé. Le symptôme le plus évident est la sensation d'étouffement de la nourriture dans la gorge.

1. Cancer de l'œsophage à un stade précoce

Sur le plan clinique, les symptômes ne sont souvent pas évidents et sont généralement causés par des lésions locales stimulant une motilité ou un spasme œsophagien anormal, ou par une inflammation locale, une érosion, des ulcères superficiels et une infiltration tumorale. Ils récidivent souvent et les intervalles peuvent être asymptomatiques et durer plusieurs années. Les principaux symptômes caractéristiques sont une gêne derrière le sternum ou une dysurie. La douleur est brûlante, lancinante ou tiraillante et ressemble à une friction, surtout lorsque l’on mange des aliments rugueux, surchauffés ou irritants. La nourriture passe lentement avec un léger étouffement et la plupart des progrès sont lents. D’autres symptômes rares incluent une sensation de plénitude derrière le sternum et une sécheresse et une oppression dans la gorge. Dans 3 à 8 % des cas, il n’y a aucune sensation.

2. Cancer de l’œsophage à un stade intermédiaire

Le symptôme typique est une dysphagie progressive. La paroi œsophagienne ayant une bonne élasticité et une bonne capacité d'expansion, le symptôme de dysphagie n'est pas évident lorsque le cancer n'a pas atteint plus de la moitié de la circonférence de l'œsophage. Le degré de dysphagie est lié au type pathologique, les types constrictifs et médullaires étant plus graves que les autres types. Dans environ 10 % des cas, les symptômes ou les symptômes initiaux ne sont pas une dysphagie, qui représente 20 à 40 % et entraîne un retard de diagnostic du cancer de l'œsophage. Certains patients ressentent une douleur derrière le sternum ou entre les omoplates lorsqu’ils avalent de la nourriture. La localisation de la tumeur suggère qu'il y a eu une invasion externe provoquant une œsophagite, une médiastinite ou un ulcère œsophagien profond.

3. Cancer avancé de l’œsophage

Elle est généralement causée par une compression et des complications et peut métastaser dans les ganglions lymphatiques et les vaisseaux sanguins. S’il y a un ulcère, une inflammation ou une invasion tumorale dans la section affectée de l’œsophage, cela provoquera une douleur sourde persistante derrière le sternum ou dans le dos. Si la douleur est intense et accompagnée de fièvre, il faut être attentif pour savoir si la tumeur est perforée ou est sur le point de le faire. Les métastases ganglionnaires cancéreuses se situent souvent derrière l'insertion du muscle sterno-cléido-mastoïdien au-dessus de la clavicule, plus souvent du côté gauche que du côté droit. Si le nerf laryngé récurrent est comprimé, un enrouement se produit ; si le nerf sympathique cervical est comprimé, un syndrome de Claude Bernard-Horner se produit. La laryngite causée par une inflammation par inhalation peut également provoquer un enrouement, et la laryngoscopie indirecte peut aider à l'identifier.