Qu'est-ce que l'acidose lactique ?

L'acidose lactique est extrêmement dangereuse. Un petit nombre de patients diabétiques développeront cette complication grave. Une fois l'acidose lactique apparue, le taux de mortalité du patient est relativement élevé. L'acide lactique est un produit intermédiaire du métabolisme du glucose. La cause la plus fréquente d’acidose lactique chez les patients diabétiques est un mauvais contrôle du diabète, des complications graves ou d’autres lésions des organes du corps.

Les causes courantes de l’acidose lactique diabétique comprennent :

1. Mauvais contrôle du diabète ;

2. Autres complications aiguës du diabète ;

3. Maladies d’autres organes importants ;

4. Prenez une grande quantité de Jiangtangling ;

5. D’autres comme l’intoxication au monoxyde de carbone, l’acide salicylique, les catécholamines, l’excès de lactose, etc.

L'acidose lactique est l'une des complications du diabète. Si elle survient et n'est pas traitée à temps, le risque de décès est très élevé. Si les patients diabétiques présentent des symptômes tels que diarrhée, vomissements, douleurs abdominales, confusion, hypotension artérielle et difficultés respiratoires, ils doivent se rendre dans un hôpital ordinaire dès que possible pour mesurer leur taux de lactate dans le sang. Si la concentration de lactate dans le sang est > 2 mmol/L, il s’agit d’une acidose lactique et la cause doit être identifiée et traitée le plus rapidement possible. Quelles sont les causes de l’acidose lactique et comment est-elle traitée ?

1. Causes de l'acidose lactique

L'acidose lactique peut être causée par des défauts génétiques congénitaux ou par divers facteurs acquis. L'acidose lactique causée par des défauts génétiques est relativement rare, tandis que l'acidose lactique causée par des facteurs acquis est plus courante. Il existe deux causes courantes d’acidose lactique : l’une est un mélange d’hypoxie tissulaire (type A) et d’hypoxie non tissulaire (type B), et l’autre est l’hypoxie tissulaire et l’hypoxie non tissulaire.

1. Type A : 1) Diminution de la teneur en oxygène artériel : L’intoxication au monoxyde de carbone et la suffocation sont les principales causes de la diminution de la teneur en oxygène artériel. De plus, les personnes souffrant d’anémie et d’hypoxémie connaîtront également une diminution de la teneur en oxygène artériel. 2) Hypoperfusion tissulaire : L’hypotension et la réduction du volume sanguin cardiaque sont l’une des causes de l’hypoperfusion tissulaire. De plus, les patients présentant une perméabilité vasculaire accrue peuvent également souffrir d’une hypoperfusion tissulaire.

2. Type B : 1) Maladies génétiques : déficit en fructose 1, en pyruvate carboxylase, défaut de phosphorylation oxydative ; 2) Médicaments ou toxines : éthanol, méthanol, niacine, catécholamines, isoniazide, streptozotocine, ***, déficit en œstrogènes, etc. ; 3) Maladies : diabète, septicémie, paludisme et choléra, etc. ; 4) Autres : crises d'épilepsie généralisée.

2. Méthodes d'examen de l'acidose lactique

Examen de laboratoire : lactate/pyruvate ≥ 30 mmol/L, le pyruvate sanguin atteint 0,2-1,5 mmol/L, le taux de lactate sanguin augmente, les corps cétoniques sanguins augmentent légèrement, le pH sanguin diminue, le trou anionique se dilate et la pression osmotique plasmatique est normale.