Une tumeur bénigne du poumon peut-elle être guérie ?

Les tumeurs bénignes du poumon sont relativement rares, mais il en existe de nombreux types. L'hamartome est le plus courant. Ce symptôme peut être détecté par un examen radiographique. Les tumeurs bénignes peuvent également présenter de nombreux symptômes, dont les plus courants sont la toux et la toux sanglante due à une infection pulmonaire. Même les tumeurs bénignes peuvent parfois causer de graves dommages aux patients. Par exemple, elles peuvent facilement provoquer un blocage des vaisseaux sanguins, provoquant souvent des symptômes tels qu'une oppression thoracique et une toux. Pour les symptômes plus graves, un traitement chirurgical peut être effectué.

Manifestations cliniques

Les caractéristiques cliniques communes des tumeurs bénignes du poumon sont les suivantes : la plupart des cas sont asymptomatiques et ne présentent aucun signe positif. Elles sont souvent découvertes lors d'examens radiologiques. La plupart des tumeurs sont situées dans les parties périphériques des poumons, sont de petite taille et la plupart sont simples, rondes, ovales, lobées ou de forme nodulaire, avec une densité uniforme et des bords tranchants. Très peu présentent des bavures.

La grande majorité ne présente aucun symptôme ni signe clinique et est souvent découverte lors d’examens radiologiques. Certains cas peuvent présenter des symptômes tels que toux, enrouement, infection pulmonaire et hémoptysie. Les symptômes des tumeurs pulmonaires bénignes varient en fonction de leur classification. La taille et la localisation des tumeurs bénignes périphériques déterminent leurs manifestations et elles provoquent rarement des symptômes cliniques. Un petit nombre de patients peuvent présenter des symptômes cliniques dus à des tumeurs volumineuses, à la proximité d'une bronche ou à d'autres raisons inconnues. Les symptômes les plus courants sont la toux et des douleurs thoraciques non spécifiques, mais ils peuvent également inclure une oppression thoracique, une hématurie, de la fatigue, etc.

La taille et l’activité des tumeurs bénignes centrales déterminent leur présentation, et la plupart des cas présentent des symptômes et des signes évidents. Les tumeurs trachéales et bronchiques plus petites ne provoquent généralement aucun symptôme. Les tumeurs plus grosses peuvent provoquer une respiration sifflante car elles ne bloquent pas complètement la trachée.

Chirurgie

Le traitement chirurgical doit être réalisé par thoracotomie et chirurgie exploratoire. Les principes de résection doivent être déterminés en fonction de la morphologie des lésions pulmonaires et de l'étendue de l'atteinte pulmonaire : préserver le plus possible le tissu pulmonaire normal, retirer les lésions aussi complètement que possible et minimiser les complications postopératoires.

Par conséquent, lorsque la tumeur est située autour des poumons, la résection locale et la chirurgie mini-invasive doivent être les principales options de traitement. Lorsque la tumeur est située dans la trachée ou les bronches, la résection en manchon est la principale méthode de traitement. Si la tumeur est volumineuse et que la trachée ne peut pas être fermée après résection, un tube cutané peut être placé dans le cou pour s'anastomoser avec elle, et un tube trachéal peut être placé dans le tube à vie.

Les petites tumeurs bénignes centrales peuvent être retirées à l'aide d'un bronchoscope, d'un laser, etc. La chirurgie radicale, telle que la lobectomie ou la pneumonectomie, peut être la seule option nécessaire dans des circonstances particulières. Si l'on envisage la possibilité d'une tumeur bénigne avant l'intervention et qu'une grande quantité de tissu pulmonaire doit être retirée pendant l'intervention, une biopsie pathologique congelée doit d'abord être réalisée. Une fois la bénignité de la tumeur confirmée, le tissu pulmonaire doit être préservé autant que possible.

La plupart des tumeurs pulmonaires bénignes se développent lentement et ont peu d'effet sur la fonction pulmonaire. Si la fonction pulmonaire est mauvaise ou si d'autres conditions physiques rendent difficile une intervention chirurgicale à cœur ouvert, le patient doit être surveillé de près. En général, le traitement conservateur est rarement efficace. Chez les patients susceptibles d'avoir ou ayant déjà eu des complications, une intervention chirurgicale doit être pratiquée dès que possible pour éviter des dommages irréversibles au parenchyme pulmonaire.