La bronchectasie peut-elle provoquer une hémoptysie ?

La bronchectasie est une maladie relativement grave, elle doit donc être traitée rapidement après sa découverte. La plupart des patients sont traités avec une combinaison de médecine chinoise et occidentale, afin d'éviter d'autres complications. Après tout, l'incidence de cette maladie est encore très élevée et il n'y a pas de restrictions d'âge et de sexe. Elle est également très difficile à traiter. Il s'agit d'une maladie chronique, il faut donc persister dans le traitement après son apparition. De plus, il s'agit d'un processus pathologique chronique. Les symptômes de la maladie deviendront de plus en plus graves avec le temps et peuvent même provoquer des maladies bronchiques aiguës. À ce stade, vous devez effectuer régulièrement des examens appropriés.

L’évolution des bronchectasies est le plus souvent chronique et peut survenir à tout âge. Antécédents de rougeole, de coqueluche ou de pneumonie post-grippale dans l’enfance, ou antécédents de tuberculose pulmonaire, de tuberculose endobronchique, de fibrose pulmonaire, etc. Les symptômes typiques sont une toux chronique, une expectoration abondante d'expectorations purulentes et des hémoptysies répétées. La quantité d’expectorations produite est la plus élevée le matin, le soir et avant le coucher, et peut atteindre 100 à 400 ml par jour. Lorsque les expectorations sont évacuées en douceur, le patient se sent détendu ; si les expectorations ne sont pas évacuées en douceur, le patient ressentira une oppression thoracique et les symptômes systémiques seront également considérablement aggravés. Les expectorations sont principalement de couleur jaune-vert, semblables à du pus et dégagent une odeur nauséabonde lorsqu'elles sont associées à une infection anaérobie. Les expectorations recueillies tout au long de la journée sont placées dans une bouteille en verre. Après quelques heures, elles peuvent être divisées en trois couches : la couche supérieure est constituée de mousse, la couche intermédiaire est constituée de pus trouble jaune-vert et la couche inférieure est constituée de sédiments tissulaires nécrotiques.

90 % des patients présentent souvent une hémoptysie de degrés divers. Pour certains patients, l'hémoptysie peut être leur première et seule plainte, cliniquement connue sous le nom de « bronchectasie sèche », ce qui est fréquent dans les bronchectasies tuberculeuses, et les lésions se situent principalement dans les bronches du lobe supérieur. Si les infections secondaires se produisent à plusieurs reprises, le patient peut ressentir de la fièvre, des sueurs nocturnes, de la fatigue, une perte d’appétit, une perte de poids, etc. Lorsque la bronchectasie est compliquée par un emphysème compensatoire ou obstructif, les patients peuvent souffrir de dyspnée, d'essoufflement ou de cyanose et, au stade avancé, des symptômes de cœur pulmonaire et d'insuffisance cardiopulmonaire peuvent apparaître.

Certains patients (1/3) peuvent présenter un hippocratisme digital (orteils) et une malnutrition systémique.