Quels sont les symptômes d'une maladie hépatique auto-immune

L'hépatite est l'une des maladies modernes les plus difficiles à traiter. Cette maladie provoque de graves lésions du foie humain et l'empêche de remplir ses fonctions normales. Les toxines ne peuvent pas être décomposées dans le corps, donc si cela dure longtemps, le patient sera en danger de mort. Il existe de nombreux types d’hépatite. Ces dernières années, une maladie appelée maladie hépatique auto-immune est devenue de plus en plus populaire. Examinons les symptômes de la maladie hépatique auto-immune.

L'hépatite auto-immune est une maladie hépatique inflammatoire chronique progressive provoquée par une réponse auto-immune. Ses caractéristiques cliniques comprennent divers degrés d'élévation des transaminases sériques, une hypergammaglobulinémie et des auto-anticorps positifs. Ses caractéristiques histologiques comprennent une hépatite interfaciale avec une infiltration prédominante de lymphocytes et de plasmocytes. Les cas graves peuvent rapidement évoluer vers une cirrhose et une insuffisance hépatique. La maladie est présente dans le monde entier, avec une incidence relativement élevée dans les pays européens et américains. Son incidence et sa prévalence exactes dans mon pays ne sont pas encore connues, mais le nombre de cas signalés dans la littérature nationale montre une nette tendance à la hausse.

1. La cirrhose biliaire primitive et l'HAI présentent des symptômes cliniques et des analyses de laboratoire similaires, mais sont plus fréquentes chez les femmes d'âge moyen, les principales manifestations étant la fatigue, la jaunisse et les démangeaisons cutanées. Les tests de la fonction hépatique montrent une augmentation significative des taux de phosphatase alcaline et de γ-glutamyl transpeptidase, une augmentation du cholestérol total sérique, des triglycérides et des lipoprotéines de basse densité, ainsi qu'une augmentation des immunoglobulines, les IgM étant les plus importantes.

2. La cholangite sclérosante primitive est caractérisée par une inflammation et une fibrose étendues des systèmes biliaires intrahépatiques et extrahépatiques. Elle est plus fréquente chez les hommes jeunes et d'âge moyen et s'accompagne souvent d'une colite ulcéreuse. 84 % des patients sont ANCA-positifs, mais ce n'est pas spécifique. La cholangiographie peut montrer une sténose et une dilatation alternées des voies biliaires intra-hépatiques et extra-hépatiques, présentant une modification en forme de perle. Le diagnostic nécessite l'exclusion des causes secondaires telles que les tumeurs, les calculs, la chirurgie et les traumatismes. Lorsque la lésion n'affecte que les petites voies biliaires intra-hépatiques, le diagnostic nécessite un examen histologique et le changement typique est une cholangite fibreuse.

3. L'hépatite virale aiguë et chronique peut également provoquer une hyperglobulinémie et des auto-anticorps circulants, mais le titre d'anticorps est faible et la durée est courte. Le test des antigènes viraux et des anticorps sériques est très utile pour l'identification.

4. L'hépatite grasse alcoolique est liée à la consommation d'alcool et se caractérise souvent par des taux sériques élevés d'IgA. Bien que la positivité des ANA et des SMA puisse être présente, les titres sont généralement faibles et la positivité des anti-LKM1 et des PANCA est rarement présente.