Quelles sont les précautions à prendre lors d'une intervention chirurgicale sous anesthésie générale ?

Lors de certaines interventions chirurgicales, le corps peut être soumis à une anesthésie générale. En effet, la douleur de l'intervention est insupportable pour le patient et une anesthésie générale est nécessaire. Il existe en fait quelques précautions à prendre lors de la réalisation d'une anesthésie générale. Par exemple, après une anesthésie générale, la respiration du corps peut être perturbée, il peut y avoir une rétroglossie, un spasme laryngé, etc.

Lors de l'anesthésie générale, certaines complications peuvent survenir en raison des effets des médicaments anesthésiques, d'un traumatisme chirurgical direct, d'une hyperréflexie des réflexes nerveux et des caractéristiques physiopathologiques d'origine du patient. Après l’opération, les effets de l’anesthésie ne s’arrêtent pas. Même si le patient est éveillé, les effets du médicament peuvent ne pas être complètement éliminés et les réflexes de protection peuvent ne pas revenir à la normale. Si le patient n'en est pas conscient, les « accidents » sont inévitables. Si l'on ne tient pas compte des risques de complications pendant l'anesthésie ou si l'on manque d'expérience ou de connaissances, il n'y aura aucune mesure de prévention contre les complications. Non seulement des complications sont susceptibles de se produire, mais elles peuvent même conduire à des accidents.

1. Complications du système d'aspiration

Obstruction des voies respiratoires

Causes : 1. Mécaniques : prolapsus de la langue, sécrétions ; fonctionnelles : spasme laryngé, bronchospasme.

Traitement : Le prolapsus de la langue peut être soulagé en demandant au patient d’incliner la tête vers l’arrière, d’ouvrir la bouche et de soutenir sa mâchoire. Le laryngospasme et le bronchospasme doivent être traités avec de l'oxygène ou de l'oxygène sous pression. Dans les cas graves, il faut administrer de la succinylcholine et procéder à une intubation endotrachéale.

Chute de la langue

Cause : Lors d'une anesthésie générale ou d'un coma, la langue tombe sous l'effet de la gravité et se colle à la paroi postérieure du pharynx, provoquant des difficultés respiratoires et des ronflements. Dans les cas graves, cela peut conduire à une obstruction complète des voies respiratoires.

Méthode de traitement : Soulevez votre mâchoire inférieure pour résoudre le problème.

Spasme laryngé : Le spasme des muscles laryngés provoque la fermeture de la glotte, entraînant une obstruction fonctionnelle des voies respiratoires supérieures.

Causes : Anesthésie légère, hypoxie, irritation du larynx ou des zones sensibles éloignées.

Traitement : Doux : approfondir l’anesthésie, éliminer l’irritation locale et fournir une inhalation d’oxygène. Modéré : En plus des méthodes ci-dessus, l’inhalation d’oxygène sous pression est nécessaire.

Grave : injecter rapidement de la succinylcholine et pratiquer une intubation endotrachéale. Une cricothyroïdotomie peut également être réalisée en dernier recours.

Obstruction des voies aériennes inférieures : obstruction sous la glotte.

Cause : La cause la plus fréquente est l’aspiration de corps étrangers qui provoquent une obstruction trachéale ou bronchique.

Traitement : Aspirer ou retirer l’obstruction autant que possible. Si cela n’est pas possible, le patient doit être maintenu en place en utilisant le positionnement du corps ou en insérant un tube endobronchique à double lumière pour isoler le patient et protéger le poumon sain des dommages.