Quels sont les symptômes du zona ?

En fait, beaucoup de nos amis ne savent pas ce qu’est le zona, mais quand il s’agit de la varicelle, ils comprendront. En fait, le zona est du même type que la varicelle, une infection virale, et est quelque peu contagieux. Les patients atteints de zona présenteront des symptômes évidents, tels qu’une sensation de chaleur corporelle, une névralgie, une kératite ulcéreuse, etc.

1. Manifestations typiques

Avant l'apparition de l'éruption cutanée, des symptômes systémiques peuvent apparaître, tels qu'une légère fatigue, une faible fièvre et un manque d'appétit. La peau affectée sera sujette à une sensation de brûlure ou de névralgie, et il y aura une sensibilité évidente à la douleur au toucher, qui durera de 1 à 3 jours. L'éruption cutanée peut également survenir sans aucun symptôme prodromique. Les sites les plus fréquents sont les zones innervées par les nerfs intercostaux, les nerfs cervicaux, les nerfs trijumeaux et les nerfs sacrés lombaires. La zone touchée développe souvent d'abord un érythème, suivi rapidement par des papules de la taille d'une graine de millet ou de soja, qui sont groupées et non soudées, puis se transforment rapidement en cloques aux parois tendues et brillantes, au liquide clair et à un halo rouge autour de la périphérie. La peau entre les groupes de cloques est normale. Les lésions sont disposées en bande le long d'un nerf périphérique, principalement d'un côté du corps, ne dépassant généralement pas la ligne médiane. La névralgie est l’une des caractéristiques de cette maladie, qui peut survenir avant le début de la maladie ou accompagner des lésions cutanées, et est souvent plus sévère chez les patients âgés. La maladie évolue généralement sur 2 à 3 semaines. Une fois les cloques sèches et les croûtes tombées, des taches rouges claires ou une pigmentation temporaire persistent.

2. Performance spéciale

(1) Zona ophtalmique

Elle est provoquée par un virus envahissant la branche ophtalmique du nerf trijumeau. Elle est plus fréquente chez les personnes âgées. Elle provoque de fortes douleurs et peut toucher la cornée jusqu'à former une kératite ulcéreuse.

(2) Zona auriculaire

Elle est causée par une invasion virale du nerf facial et du nerf auditif, et se manifeste par un herpès dans le conduit auditif externe ou la membrane tympanique. Lorsque le ganglion géniculé est affecté et que les fibres nerveuses motrices et sensitives du nerf facial sont envahies en même temps, une triade de paralysie faciale, de douleurs auriculaires et d'herpès du conduit auditif externe peut survenir, appelée syndrome de Ramsay-Hunt.

(3) Névralgie post-herpétique

Le zona s'accompagne souvent de névralgies, qui peuvent survenir avant l'éruption cutanée, pendant l'éruption cutanée et après la guérison des lésions cutanées, mais elles disparaissent généralement après la disparition complète des lésions cutanées ou dans un délai d'un mois. Chez certains patients, la névralgie peut durer plus d'un mois, on parle alors de névralgie post-herpétique.

(4) Autre zona atypique

Elle est liée à la différence de résistance corporelle des patients et peut se manifester sous forme abortive (pas de lésions cutanées, seulement des névralgies), incomplète (seuls un érythème et des papules apparaissent sans cloques puis disparaissent), bulleuse, hémorragique, gangréneuse et généralisée (atteinte simultanée de plus de deux ganglions, entraînant des lésions cutanées dans plusieurs zones du côté controlatéral ou homolatéral). Le virus peut occasionnellement se propager dans le sang pour produire une éruption cutanée généralisée de type varicelle et envahir des organes tels que les poumons et le cerveau, ce qui est appelé zona disséminé.