Si quelque chose pénètre dans la trachée, des symptômes tels qu'une toux sévère, une respiration sifflante et des difficultés respiratoires se produiront. Les corps étrangers trachéaux sont divisés en quatre stades : le stade d'entrée, le stade de silence, le stade d'irritation ou d'inflammation et enfin le stade de complication. 1. Période d'entrée du corps étranger La plupart des patients ressentent des étouffements soudains, une toux violente et des étouffements en mangeant, et peuvent également ressentir une respiration sifflante, un enrouement, une cyanose et des difficultés respiratoires. Si le corps étranger est petit, lisse et mobile, comme des graines de melon ou des grains de maïs, un bruit de claquement peut être entendu lorsque le patient tousse, comme si le corps étranger frappait la glotte vers le haut, et une vibration peut être ressentie lorsque la main est placée devant le larynx et la trachée. Si le corps étranger est volumineux et bloque la trachée ou est proche du renflement de la branche trachéale, la ventilation des bronches principales des deux côtés peut être sérieusement obstruée, entraînant de graves difficultés respiratoires, voire une suffocation et la mort. 2. Période de silence : Si le corps étranger est petit et peu irritant, ou s’il pénètre dans les bronches par la trachée, les symptômes de toux et d’essoufflement peuvent être très légers ou même disparaître pendant un certain temps. La période asymptomatique peut être longue ou courte, ce qui fait qu’il est facile de négliger le diagnostic. 3. Stade d’irritation ou d’inflammation : Les corps étrangers trachéaux d’origine végétale contiennent des acides libres, qui ont un effet irritant important sur la muqueuse trachéale. Les haricots sont des corps étrangers dans la trachée. Ils gonflent après avoir absorbé de l'eau, ce qui facilite l'obstruction des voies respiratoires. Plus le corps étranger reste longtemps dans les voies respiratoires, plus la réaction sera grave. Il s'agira d'abord d'une toux irritante, suivie de symptômes de toux persistante, d'atélectasie ou d'emphysème dus à une augmentation des sécrétions dans la trachée et à un gonflement de la muqueuse trachéale. 4. Période de complications : Les corps étrangers peuvent rester coincés dans une bronche et, au fil du temps, être enveloppés par du tissu de granulation ou du tissu fibreux, provoquant une obstruction bronchique et conduisant facilement à une infection secondaire. Les corps étrangers trachéaux à long terme présentent des manifestations cliniques similaires à la trachéite suppurée, telles que des expectorations sanglantes, une atélectasie ou un emphysème, provoquant une dyspnée et une hypoxie. |
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