L'hémorragie cérébrale comprime le tronc cérébral

L'hémorragie cérébrale est une maladie très grave car s'il s'agit d'une hémorragie cérébrale aiguë, elle peut facilement provoquer un choc dans le corps humain. Ou dans les cas les plus graves, les personnes peuvent mourir. L'hémorragie cérébrale doit être étroitement liée à vos habitudes de vie quotidienne, vous devez donc prêter attention à l'ajustement de votre condition physique. Le problème de l’hémorragie cérébrale est plus compliqué. Alors que faire si une hémorragie cérébrale comprime le tronc cérébral ?

Que faire si une hémorragie cérébelleuse comprime le tronc cérébral ?

La plupart des hémorragies cérébelleuses sont des hémorragies cérébrales hypertensives, qui ont un début aigu. Lorsque la quantité de saignement atteint un certain niveau, elle comprime le tronc cérébral en avant. Lorsque la compression est légère, la pupille du côté comprimé se dilate et le réflexe lumineux disparaît, indiquant qu'un traitement d'urgence est nécessaire ; si la compression est encore aggravée, un dysfonctionnement respiratoire se produit et en même temps, en raison de la compression du quatrième ventricule, une hydrocéphalie aiguë se produit, la pression intracrânienne augmente encore et la pression sur le tronc cérébral s'aggrave ; une compression plus sévère peut entraîner un arrêt respiratoire, mettant en danger la vie du patient. Par conséquent, lorsqu'une hémorragie cérébelleuse comprime le tronc cérébral, des mesures de traitement urgentes sont nécessaires :

1. Mesures générales : surveiller étroitement les signes vitaux, administrer de l'oxygène, pratiquer une intubation endotrachéale si nécessaire, maintenir la perméabilité des voies respiratoires, maintenir une pression artérielle stable, effectuer un traitement symptomatique tel qu'une hémostase, une déshydratation et un remplacement hydrique, et effectuer activement les préparatifs préopératoires pertinents (électrocardiogramme préopératoire, analyse sanguine, préparation sanguine, rasage, etc.).

2. Traitement chirurgical : la craniotomie et l'ablation de l'hématome ou le forage et le drainage de la cavité de l'hématome guidés par navigation peuvent être sélectionnés en fonction de la situation réelle. En cas d'urgence et si l'on dispose d'un équipement de navigation, il est possible de procéder au forage et au drainage de la cavité hématome. Cela permet de soulager la pression exercée par le saignement sur le tronc cérébral le plus rapidement possible. Le forage et le drainage sont une intervention chirurgicale mini-invasive qui provoque moins de traumatismes pour le patient. Cependant, cette méthode chirurgicale nécessite beaucoup d'équipement. S'il n'y a pas d'équipement pour la ponction aveugle, le médecin traitant doit disposer de techniques spécialisées. En l'absence d'équipement de navigation et si l'état du patient n'est pas trop urgent, une craniotomie et une évacuation de l'hématome peuvent être envisagées. Cette intervention permet de retirer l'hématome dans des conditions intuitives et de réaliser une craniectomie pour décomprimer le crâne et augmenter l'espace intracrânien en même temps. Si le patient souffre d’un arrêt respiratoire et qu’il n’y a pas de temps pour un traitement chirurgical, une ponction ventriculaire d’urgence et un drainage par cathéter peuvent être envisagés pour réduire la pression intracrânienne et gagner du temps pour l’opération suivante.