Le gonflement des articulations du genou est fréquent, il faut donc prêter attention aux causes de ces maladies. Des maladies courantes telles que la fracture du col du fémur, le glissement de la moelle osseuse de la tête du fémur ou la polyarthrite rhumatoïde peuvent en être la cause. 1. Fracture du col du fémur : cette maladie est assez courante, le plus souvent chez les personnes âgées de 50 à 70 ans. On peut distinguer les fractures incomplètes des fractures non déplacées et des fractures déplacées. Dans le premier cas, la douleur rachidienne est seulement ressentie après la fracture et le patient peut encore se tenir debout, marcher ou faire du vélo. Dans le second, la flexion de la moelle épinière, la flexion du genou, la déformation en rotation externe et la friction osseuse sont présentes. La luxation postéro-supérieure de l'articulation vertébrale présente une déformation typique en flexion, adduction et rotation interne, ainsi qu'une incapacité à effectuer une rotation externe. Les deux doivent être différenciées. L’histoire traumatique et les radiographies peuvent confirmer le diagnostic. 2. Glissement de la moelle osseuse de la tête fémorale : un traumatisme peut entraîner un déplacement de la moelle osseuse, un glissement spontané de la moelle osseuse peut être secondaire à une septicémie, un rachitisme rénal, une chondrodysplasie et une myélodysplasie multiple. Le glissement spontané de la moelle osseuse de la tête fémorale est relativement rare et la maladie peut être diagnostiquée par des radiographies de la douleur de la hanche et des troubles du mouvement articulaire. 3. Polyarthrite rhumatoïde : Cette maladie est une maladie systémique qui peut survenir à tout âge. Au début, on observe une raideur matinale des articulations, suivie d'une douleur myélinique progressive. Les tests de laboratoire et les radiographies peuvent aider au diagnostic. 4. Spondylarthrite ankylosante : Cette maladie est une inflammation chronique progressive de la colonne vertébrale, envahissant les articulations cuboïdo-iliaques, les processus articulaires, les ligaments voisins et les grosses articulations du tronc, entraînant une ankylose et une déformation osseuse fibreuse, des douleurs et raideurs lombaires ; des douleurs et raideurs thoraciques, des mouvements limités de la colonne lombaire ; une expansion thoracique limitée et des antécédents d'iritis peuvent être utilisés comme critères diagnostiques. La radiographie et la tomodensitométrie HLA-B27 peuvent aider au diagnostic. 5. Arthrite myéloïde septique : cette maladie est une infection articulaire aiguë et sévère. Elle est fréquente chez les enfants et les adolescents. Comme les articulations myélodysplasiques sont situées en profondeur dans les muscles environnants, le diagnostic est souvent retardé, ce qui affecte le traitement et entraîne une raideur articulaire, une perte de fonction et même un handicap. 6. Tuberculose de la hanche : L’apparition est généralement progressive, les premiers symptômes incluant des douleurs dans la moelle épinière, qui s’aggravent progressivement et peuvent conduire à des symptômes d’intoxication tuberculeuse. L’examen radiographique est extrêmement important pour le diagnostic précoce de cette maladie. 7. Périostite transitoire : Cette maladie est une inflammation non spécifique qui peut se guérir d’elle-même. Elle se caractérise par la disparition des symptômes douloureux en quelques semaines et une guérison durable. L'examen de laboratoire n'a révélé aucune anomalie évidente. Les résultats de la radiographie comprenaient une ombre gonflée de la capsule articulaire médullaire, une ombre droite du muscle petit fessier se transformant en une ombre en arc et un espace articulaire élargi. |
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