Il est important de comprendre la cause de la cholangite sclérosante primitive. Par exemple, elle est souvent étroitement liée à la colite ulcéreuse car il s'agit d'une maladie auto-immune. L'entrée chronique ou répétée de bactéries dans la circulation sanguine peut également induire ces maladies. 1 La relation étroite avec la colite ulcéreuse (une maladie auto-immune) suggère que la cholangite sclérosante primitive pourrait impliquer un processus auto-immun ; 2. L'entrée chronique ou répétée de bactéries dans la circulation portale peut induire des réponses inflammatoires dans le foie et les voies biliaires ; l'accumulation d'acides biliaires toxiques causée par une infection bactérienne colique ou une infection virale chronique peut également entraîner des lésions hépatiques ; Des lésions ischémiques des voies biliaires peuvent également survenir. Les lésions des voies biliaires à médiation immunologique peuvent être le principal mécanisme de la pathogenèse de la cholangite sclérosante primitive. Dans l’ensemble, la CSP est considérée comme une maladie multifactorielle qui peut être déclenchée par des facteurs environnementaux chez des individus ayant des antécédents génétiques. Certains chercheurs pensent également que la cholangite sclérosante primitive est un type de maladie présentant des manifestations cliniques similaires. 4. Les objectifs du traitement de la cholangite sclérosante primitive sont de ralentir et d’inverser la progression de la maladie et de traiter les maladies évolutives et leurs complications. Il n’existe actuellement aucun médicament efficace pour le traitement de la cholangite sclérosante primitive. Les patients présentant une sténose importante des voies biliaires ou une cholangite peuvent envisager de recevoir un traitement endoscopique dans un centre d'endoscopie expérimenté. Chez les patients qui présentent encore une cholangite récurrente après un traitement actif, des antibiotiques préventifs à long terme peuvent être envisagés. La transplantation hépatique peut être utilisée comme traitement de la maladie hépatique terminale dans la cholangite sclérosante primitive. |
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