Les quatre principaux symptômes de l'hépatite d'origine médicamenteuse

Les quatre principaux symptômes de l'hépatite d'origine médicamenteuse

L'hépatite d'origine médicamenteuse survient généralement chez les personnes en mauvaise santé. Comme ces personnes doivent prendre fréquemment des médicaments pour soigner leur organisme, certains d'entre eux peuvent endommager le foie, ce qui peut entraîner une hépatite d'origine médicamenteuse. Beaucoup de gens ne savent pas quels symptômes apparaîtront en cas d’hépatite induite par les médicaments. Aujourd’hui, je vais donc partager avec vous certains symptômes de l’hépatite induite par les médicaments.

1. Les manifestations cliniques sont liées aux types de médicaments endommageant le foie et aux mécanismes qui provoquent la maladie hépatique. L'hépatite d'origine médicamenteuse peut être divisée en catégories aiguës et chroniques en fonction de ses caractéristiques cliniques. Parmi les atteintes hépatiques aiguës, l'hépatite aiguë médicamenteuse est la plus fréquente. Lorsque la nécrose des cellules hépatiques est la principale manifestation clinique, les manifestations cliniques sont similaires à celles de l'hépatite virale aiguë. Les symptômes de l'hépatite médicamenteuse comprennent souvent de la fièvre, de la fatigue, un manque d'appétit, une jaunisse et des transaminases sériques élevées (2 à 30 fois la valeur normale). L'ALP et l'albumine sont moins affectées. L'hyperbilirubinémie et l'allongement du temps de prothrombine sont liés à la gravité des lésions hépatiques. Chez les patients présentant des symptômes légers, la guérison peut être obtenue en peu de temps (semaines à mois) après l'arrêt du traitement ; chez les patients présentant des symptômes graves, une insuffisance hépatique, une jaunisse progressive, une tendance au saignement et une encéphalopathie hépatique peuvent survenir, entraînant souvent la mort.

2. L'hépatite aiguë d'origine médicamenteuse dont la principale manifestation est une réaction allergique s'accompagne souvent de fièvre, d'éruptions cutanées, d'ictère, d'adénopathie et d'une élévation modérée des transaminases sériques, de la bilirubine et de la PAL. L'historique de l'exposition au médicament est généralement court (dans les 4 semaines).

3. L'hépatite d'origine médicamenteuse dont la principale caractéristique est la cholestase présente des manifestations cliniques et biologiques similaires à celles de la cholestase intrahépatique, de l'obstruction des voies biliaires extrahépatiques et de la cholangite aiguë, avec des symptômes de fièvre, d'ictère, de douleurs abdominales hautes, de démangeaisons, de sensibilité abdominale supérieure droite et d'hépatomégalie. Les manifestations de l'hépatite d'origine médicamenteuse s'accompagnent de concentrations élevées de transaminases sériques. L'ALP a augmenté de manière significative (2 à 10 fois), la bilirubine conjuguée a augmenté de manière significative (34 à 500 μmol/L), les sels biliaires, la lipoprotéine X, la GGT et le cholestérol ont augmenté, tandis que les anticorps anti-mitochondriaux étaient négatifs. En général, la guérison survient 3 mois à 3 ans après l'arrêt du traitement. Dans quelques cas, la disparition des voies biliaires survient dans le cadre d'un processus chronique progressif. Parfois, les lésions des voies biliaires sont irréversibles et évoluent vers une cirrhose. 4. Les manifestations cliniques de l’hépatite chronique d’origine médicamenteuse sont similaires à celles de l’hépatite chronique auto-immune, allant de légères à asymptomatiques à sévères jusqu’à une insuffisance hépatique avec encéphalopathie hépatique. Les manifestations biochimiques de l'hépatite médicamenteuse sont les mêmes que celles de l'hépatite virale chronique, avec élévation des transaminases sériques et de la GGT. La forme progressive conduit à une cirrhose avec hypoprotéinémie et troubles de la coagulation.

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