Traitement du syndrome extrapyramidal

Le système extrapyramidal fait partie du système moteur. Partie phylogénétiquement ancienne du système nerveux. La fonction principale est de réguler le tonus musculaire sous le contrôle du cortex cérébral, de maintenir et d'ajuster la posture du corps et de contrôler les mouvements habituels et rythmiques tels que le balancement des bras pendant la marche, l'imitation, les gestes, les expressions faciales, certains mouvements de réaction défensive, etc. Jetons un œil au traitement du syndrome extrapyramidal.

Une maladie connexe

(1) La maladie de Parkinson et divers syndromes de Parkinson ;

(2) Chorée ;

(3) Chorée chronique progressive ou maladie de Huntington

(4) Maladie de Wilson ;

(5) Tonus musculaire anormal ;

(6) Syndrome de Gilles de la Tourette;

(7) Dyskinésie tardive ;

(8) Danse du lancer ;

(9) Choréoathétose paroxystique ou choréoathétose kinésiogénique paroxystique, spasme de torsion, etc.

2. Traitement et manifestations

Elle comprend principalement deux aspects, à savoir la dystonie et la dyskinésie. La dystonie se manifeste par une augmentation ou une diminution du tonus musculaire ; les troubles du mouvement comprennent les tremblements, l'athétose, les mouvements choréiformes, les spasmes de torsion, etc. La diminution du tonus musculaire provoquée par les maladies extrapyramidales s'accompagne souvent de mouvements involontaires (mouvements excessifs). Les patients présentent une activité irrégulière, arythmique, continue et des mouvements involontaires lents et complexes. Ce mouvement se produit lorsque la personne est éveillée, augmente lorsque la personne est émotionnellement excitée, diminue lorsque la personne est calme et disparaît pendant le sommeil. Un cas typique est la chorée. L’autre groupe était caractérisé par une augmentation du tonus musculaire et de la bradykinésie. Un cas typique est le syndrome de Parkinson. Les causes des troubles du mouvement et de la dystonie sont les suivantes : le striatum du cerveau humain contient une variété de neurotransmetteurs, parmi lesquels la dopamine et son métabolite l'acide homovanillique (HVA) ont la teneur la plus élevée, et il contient également de fortes concentrations d'acétylcholine, d'acide γ-aminobutyrique, de 5-hydroxytryptamine et de noradrénaline. Il existe deux principales voies neuronales dopaminergiques ascendantes dans le cerveau. Le plus grand est le tractus nigrostriatal, dont les neurones sont situés dans la substance noire compacte et dont la fonction principale est liée à l'initiation et au contrôle du mouvement. L’autre est la voie mésolimbique. La dopamine est un médiateur inhibiteur du système acétylcholine striatal, tandis que l'acétylcholine est un médiateur excitateur du striatum. Les deux médiateurs sont en état d'équilibre dynamique. Si la substance noire est malade, la voie neuronale dopaminergique ascendante est bloquée, la réduction ou la perte de dopamine fait perdre au striatum son effet inhibiteur et l'effet excitant de l'acétylcholine est relativement renforcé, ce qui entraîne une manifestation clinique de tremblement. Des expériences ont montré que la stimulation électrique du globus pallidus ou du thalamus peut induire des tremblements de repos caractéristiques chez les patients atteints du syndrome de Parkinson. Par conséquent, le syndrome de Parkinson peut être traité par de la lévodopa associée à des inhibiteurs de la décarboxylase et à des médicaments anticholiniques. La destruction chirurgicale du noyau ventral latéral du thalamus, du cortex moteur ou du globus pallidus peut également interrompre le tremblement de repos.

Après avoir lu l'introduction ci-dessus sur le syndrome extrapyramidal, savez-vous que le système extrapyramidal fait partie du système moteur et est responsable du mouvement et de la coordination des membres ? Si le système extrapyramidal est blessé, les différentes parties du corps ne bougeront pas librement et de manière coordonnée, et il y aura une raideur locale ou d'autres phénomènes. Par conséquent, le système extrapyramidal est une partie très critique. Nous devons donc protéger le système externe de tout dommage.