Comment traiter une fracture intertrochantérienne droite

Parmi les taux d’incidence actuels de la maladie, l’incidence de la fracture intertrochantérienne droite est encore assez élevée, en particulier chez les personnes âgées et les patients atteints d’une fracture intertrochantérienne droite congénitale, qui représentent la majorité de la population. La médecine actuelle peut traiter cette maladie. En général, les personnes atteintes de cette maladie ont des difficultés à se déplacer et, dans les cas graves, peuvent souffrir de paralysie. Voici quelques connaissances médicales sur la fracture intertrochantérienne droite.

Les fractures intertrochantériennes sont fréquentes chez les personnes âgées. Étant donné que la tubérosité est riche en sang, la pseudarthrose est rare après une fracture, mais un varus de la hanche est très probable. Les patients âgés présentent davantage de complications liées à un alitement prolongé.

Causes

Les fractures sont principalement causées par des forces externes indirectes. Les fractures peuvent survenir à la suite d’une torsion soudaine des membres inférieurs, d’une adduction ou d’une abduction forcée lors d’une chute ou d’un impact externe direct, et la plupart des fractures sont comminutives. Les personnes âgées souffrent d’ostéoporose et une torsion soudaine des membres inférieurs ou une chute peuvent provoquer des fractures.

traiter

1. Traitement conservateur

Le traitement conservateur peut être divisé en deux catégories selon que le patient peut marcher ou non après le traitement. Pour les patients qui ne peuvent pas marcher du tout, portez des chaussures en T ou une traction cutanée à court terme, effectuez un traitement symptomatique analgésique et encouragez-les à s'asseoir dès que possible. Pour les patients qui souhaitent marcher, une traction supracondylienne du tubercule fémoral ou tibial peut généralement être utilisée, des radiographies peuvent être prises régulièrement et le poids de réduction et de traction peut être ajusté selon les besoins. Si l'examen radiographique montre une formation de cals, une traction cutanée ou une fixation par chaussure en T doit être utilisée pendant 4 à 8 semaines.

2. Chirurgie

Il existe plusieurs types de traitement chirurgical des fractures intertrochantériennes :

(1) Fixateur externe Le fixateur externe à un bras est une méthode de fixation externe semi-invasive à broches traversantes entre la chirurgie et la non-chirurgie. Il convient aux patients âgés atteints de multiples maladies qui ne tolèrent pas la chirurgie.

(2) Les clous multiples et les fils de Steinmann multiples sont les plus adaptés à la fixation de la biomécanique de la hanche. Cependant, en raison de ses défauts structurels, il présente des inconvénients tels que le desserrage, la chute des broches et l'absence d'effet de pression sur les extrémités de la fracture. Afin de surmonter les inconvénients ci-dessus, plusieurs vis creuses sont désormais utilisées comme substitut.

(3) Type de plaque à clous latérale.

(4) Système de clou intramédullaire : ① Clou gamma ; ② Clou intramédullaire fémoral proximal (PFN) ; ③ PFN-A.

(5) Chirurgie de remplacement de prothèse artificielle Pour les patients âgés souffrant de fractures intertrochantériennes dont l'espérance de vie est estimée à moins de 10 ans, la chirurgie de remplacement de prothèse artificielle en ciment osseux peut être choisie comme option de traitement tant que leur état physique le tolère.

prévention

L’accent est mis sur les soins aux patients, notamment les soins préopératoires et postopératoires, l’attention portée à une nutrition adéquate et l’exercice fonctionnel précoce. L’exercice fonctionnel est une partie importante du traitement des fractures et peut aider le membre affecté à retrouver rapidement une fonction normale. L'exercice fonctionnel doit être effectué étape par étape d'une certaine manière, sinon il entraînera des conséquences néfastes.

Les connaissances ci-dessus constituent une introduction relativement complète à la fracture intertrochantérienne droite. D'une manière générale, pour des maladies comme celle-ci, tant que les membres de la famille y prêtent attention et coopèrent avec le traitement du médecin à temps, il est possible de guérir, mais cela peut prendre un peu plus de temps. Enfin, je vous souhaite à tous une bonne santé.