Souffles d'auscultation de diverses valves cardiaques

De nombreuses personnes ont aujourd'hui le sentiment d'avoir des problèmes cardiaques, mais les problèmes spécifiques ne sont pas si clairs. À ce stade, lorsque vous sentez qu'il y a quelque chose d'anormal au niveau de votre valve cardiaque, vous devez vous rendre à l'hôpital pour un examen cardiaque spécifique. Certaines personnes constateront qu'il y a en fait des souffles dans le cœur lors de l'auscultation. Dans ce cas, vous devez trouver un moyen de le guérir.

⒈ Au stade précoce, il n’y a aucun symptôme, ou il peut y avoir une gêne dans la région précordiale ou une pulsation dans les artères de la tête ; au stade avancé, des symptômes d’insuffisance cardiaque gauche peuvent apparaître et les patients aigus et sévères peuvent ressentir des douleurs thoraciques.

⒉ Le visage de Yi est pâle, la capture apicale est déplacée vers le bas à gauche et est soulevée, la limite de la matité cardiaque est élargie et en forme de botte, et un souffle diastolique, aigu et décroissant ressemblant à un souffle peut être entendu dans la zone de la valve aortique et le 3e au 4e espace intercostal sur le côté gauche du sternum, qui est transmis à l'apex ; un souffle médio-diastolique grave et doux (souffle d'Austin-Flint) peut être entendu dans la zone apicale ; la pression diastolique diminue, la pression pulsée augmente et des signes vasculaires périphériques peuvent apparaître, tels qu'un pouls à forte intensité d'eau, un bruit de coup de feu, une capture capillaire et un signe de Durozicr.

⒊ Examen auxiliaire :

⑴ Examen radiographique : élargissement du ventricule gauche avec courbure et allongement de l'aorte ascendante, en forme de botte ; la fluoroscopie montre une pulsation aortique renforcée et une pulsation en « chaise à bascule » de la branche de capture du ventricule gauche.

⑵ Examen de l'électrocardiogramme : déviation de l'axe gauche, hypertrophie ventriculaire gauche avec effort.

⑶ Échocardiographie : Elle est très utile pour diagnostiquer l’insuffisance et sa cause.

Sténose aortique

1. Les cas bénins peuvent être asymptomatiques, tandis que les cas graves peuvent présenter une dyspnée, de la fatigue et même une angine de poitrine, des étourdissements ou des évanouissements.

2. Il y a un souffle systolique fort et rugueux dans la région de la valve aortique, qui est transmis au col et à l'apex. Chez les patients âgés, le souffle est souvent aigu et musical et est plus fort à l'apex ; on observe un frémissement systolique, un deuxième bruit cardiaque affaibli dans la zone de la valve aortique, un pouls faible, une diminution de la pression artérielle systolique et une diminution de la pression différentielle.

3. Inspection auxiliaire :

⑴Examen radiologique : la racine de l'aorte ascendante présente souvent une sténose suivie d'une dilatation. Une sténose sévère entraîne presque toujours une calcification de la valve aortique et une dilatation du ventricule gauche.

⑵ Examen électrocardiographique : hypertrophie ventriculaire gauche avec effort, parfois dilatation auriculaire gauche.

⑶ Examen échocardiographique : L'amplitude d'ouverture de la valve aortique est réduite (< 1,5 cm), la vitesse d'ouverture est ralentie, la paroi ventriculaire gauche est épaissie et la paroi aortique peut être épaissie, et les vitesses de montée et de descente sont ralenties.

⑷Cathétérisme cardiaque : il offre une grande précision pour distinguer les sténoses modérées et sévères.