Légère régurgitation des deuxième et troisième valvules

Certaines personnes peuvent souffrir d'une légère régurgitation des deuxième et troisième valvules. À ce moment-là, elles auront très peur d'avoir développé une maladie plus grave. Dans ce cas, il est très important d'adapter d'abord leur mode de vie. C'est aussi l'étape la plus critique du traitement. Vous ne devez plus fumer ni boire, car de tels comportements aggraveront le développement de votre maladie.

La surveillance du pH œsophagien pendant 1,24 heures est considérée comme la meilleure méthode pour diagnostiquer le reflux acide gastrique. Ce test permet de refléter le rythme du reflux acide pendant la journée et la nuit ainsi que le degré de reflux.

2. La détection combinée d'impédance intraluminale multicanal œsophagienne et de pH peut indiquer directement la présence de reflux et distinguer les propriétés physiques et chimiques du matériau refluxé.

La détection de la bile sur 3,24 heures utilise une sonde à fibre optique spéciale pour surveiller en continu et de manière dynamique les changements de concentration de bilirubine dans l'œsophage afin de déterminer si un reflux biliaire existe.

4. Après avoir pris 300 ml de liquide marqué par radionucléide par voie orale, le patient est allongé sur le dos et subit une scintigraphie. Une activité réflexe apparaît dans l'œsophage 10 minutes plus tard, indiquant la présence d'un reflux gastro-œsophagien. Si une augmentation des radionucléides est observée dans les poumons, cela indique que du matériel de reflux a pénétré dans les poumons.

5. La manométrie œsophagienne traditionnelle peut comprendre la fonction de motilité œsophagienne, tandis que la manométrie œsophagienne haute résolution associée à l'impédance peut mieux détecter l'apparition de reflux.

1. Changez votre style de vie

Le changement de mode de vie est la première étape du traitement et doit être effectué tout au long du processus de traitement, notamment en surélevant la tête du lit, en réduisant l’apport en graisses, en évitant le café, le chocolat et les médicaments favorisant le reflux tels que les inhibiteurs calciques, en arrêtant de fumer et de boire, et en perdant du poids pour les personnes obèses.

2. Médicaments

Suppresseurs d'acidité, prokinétiques et protecteurs de la muqueuse gastrique, la durée de traitement recommandée est supérieure à 8 semaines. Médicaments favorisant la motilité gastrique, tels que le cisapride, la dompéridone, le mosapride, etc., médicaments inhibant l'acide gastrique, tels que la cimétidine, l'oméprazole, agents protecteurs des muqueuses, tels que les médicaments à base de bismuth, etc.

3. Traitement du reflux gastro-œsophagien (RGO) non compliqué

(1) Relevez la tête du lit d’environ 15 cm.

(2) Évitez d’utiliser des stimulants puissants qui provoquent une sécrétion d’acide gastrique (comme le café et l’alcool).

(3) Évitez l’utilisation de certains médicaments (tels que les anticholérétiques), d’aliments (gras, chocolat) et de tabac, car ces facteurs peuvent réduire le tonus du sphincter œsophagien inférieur.

(4) Donnez des antiacides une heure après les repas et avant d’aller au lit.

(5) Utiliser des antagonistes des récepteurs H2 pour réduire l’acide gastrique.

(6) Utiliser des agonistes cholestatiques pour augmenter la pression du sphincter.