Les gouttes ophtalmiques de lévofloxacine peuvent-elles être utilisées comme gouttes auriculaires ?

Auteur : Département de pharmacie, Sports New City Campus, Dalian Women and Children's Medical Center Group

Pharmacien en chef adjoint Yu Hong

Les gouttes ophtalmiques de lévofloxacine peuvent-elles être utilisées comme gouttes auriculaires ?

Il y a quelques jours, un patient est venu à l’hôpital pour une otite moyenne. Comme les gouttes auriculaires originales d'ofloxacine étaient en rupture de stock, le médecin a prescrit des gouttes ophtalmiques de lévofloxacine, ce qui a suscité les doutes du pharmacien à la fenêtre. Les gouttes ophtalmiques de lévofloxacine peuvent-elles donc être utilisées comme gouttes auriculaires ?

Source de l'image : Auto-photographié

Les gouttes ophtalmiques à la lévofloxacine conviennent à la blépharite, à la blépharite, à la conjonctivite, à la dacryocystite, etc. causées par une infection bactérienne sensible, tandis que les gouttes auriculaires conviennent à l'otite externe, à la myringite et à l'otite moyenne causées par des bactéries sensibles. Bien que nous connaissions déjà la différence dans la conception des gouttes pour les yeux et des gouttes pour les oreilles, les gouttes pour les yeux peuvent-elles remplacer les gouttes pour les oreilles ? Ensuite, nous discuterons du processus de préparation, de la concentration, du pH, des excipients et de la structure physiologique du conduit auditif.

381046990 Auteur : Département de pharmacie, Campus sportif de la nouvelle ville, Groupe du centre médical pour femmes et enfants de Dalian

Pharmacien en chef adjoint Yu Hong

Les gouttes ophtalmiques de lévofloxacine peuvent-elles être utilisées comme gouttes auriculaires ?

Il y a quelques jours, un patient est venu à l’hôpital pour une otite moyenne. Comme les gouttes auriculaires originales d'ofloxacine étaient en rupture de stock, le médecin a prescrit des gouttes ophtalmiques de lévofloxacine, ce qui a suscité les doutes du pharmacien à la fenêtre. Les gouttes ophtalmiques de lévofloxacine peuvent-elles donc être utilisées comme gouttes auriculaires ?

Source de l'image : Auto-photographié

Les gouttes ophtalmiques à la lévofloxacine conviennent à la blépharite, à la blépharite, à la conjonctivite, à la dacryocystite, etc. causées par une infection bactérienne sensible, tandis que les gouttes auriculaires conviennent à l'otite externe, à la myringite et à l'otite moyenne causées par des bactéries sensibles. Bien que nous connaissions déjà la différence dans la conception des gouttes pour les yeux et des gouttes pour les oreilles, les gouttes pour les yeux peuvent-elles remplacer les gouttes pour les oreilles ? Ensuite, nous discuterons du processus de préparation, de la concentration, du pH, des excipients et de la structure physiologique du conduit auditif.

381046990 En termes de technologie de préparation, les gouttes pour les yeux et les gouttes pour les oreilles sont des préparations externes, mais le processus de production des gouttes pour les yeux est plus rigoureux. Ce sont des préparations stériles et doivent être produites dans un environnement stérile. Les exigences de processus pour les gouttes auriculaires sont relativement moins strictes.

381024130 En termes de concentration, la concentration des gouttes ophtalmiques de lévofloxacine est de 5 ml : 24,4 mg, tandis que la concentration des gouttes auriculaires d'ofloxacine est de 5 ml : 15 mg. La concentration des gouttes ophtalmiques est inférieure à celle des gouttes auriculaires, de sorte que l'effet thérapeutique sur l'otite moyenne est également faible.

1333429845 En termes de pH, la valeur du pH des gouttes pour les yeux est de 6,0 à 7,0 et la valeur du pH des gouttes pour les oreilles est de 4,5 à 6,0. Les gouttes auriculaires sont davantage adaptées aux besoins de faible acidité du conduit auditif externe.

2286043180 En termes d'excipients, les gouttes ophtalmiques contiennent généralement la dose minimale efficace de chlorure de benzalkonium comme agent antibactérien pour empêcher la contamination et la reproduction microbiennes pendant l'utilisation, tandis que le solvant des gouttes auriculaires contient parfois de l'éthanol, qui peut améliorer la pénétration, favoriser l'absorption du médicament et a également un effet bactéricide, mais est plus irritant pour les zones locales.

323851270La structure physiologique du conduit auditif détermine que les préparations oculaires ne sont pas entièrement adaptées à une utilisation dans le conduit auditif. Étant donné que les gouttes ophtalmiques sont solubles dans l'eau et ont une faible volatilité, bien qu'elles puissent amener le médicament dans le conduit auditif profond sous forme liquide, elles peuvent provoquer une accumulation de liquide dans le conduit auditif profond, ce qui rend le conduit auditif profond dans un environnement relativement humide, ce qui n'est pas propice au drainage. Les gouttes auriculaires sont généralement fabriquées avec de l’alcool comme support. L'alcool peut s'évaporer facilement. Une fois le médicament introduit dans l’oreille, il ne provoquera pas d’irritation excessive de la zone locale. Il peut drainer complètement l'eau, ce qui est bénéfique pour l'évacuation du pus et l'efficacité des antibiotiques dans l'oreille moyenne.

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Par conséquent, les gouttes ophtalmiques à la lévofloxacine sont souvent utilisées pour traiter la conjonctivite. Bien que l'effet soit relativement léger, il n'est pas recommandé de l'utiliser sous forme de gouttes auriculaires. Si des gouttes auriculaires spéciales sont disponibles, il est recommandé de les utiliser dans les oreilles, car elles sont plus efficaces pour traiter l'otite moyenne.

Si les gouttes auriculaires ne sont vraiment pas disponibles, peut-on utiliser des gouttes oculaires à la place ?

Les gouttes ophtalmiques peuvent être utilisées pour être déposées dans les oreilles, car la concentration de médicament contenue dans les gouttes ophtalmiques est relativement faible et leur dépôt dans les oreilles ne fera pas mal aux oreilles. Cependant, en raison de sa faible concentration en médicament, son efficacité est faible. En raison de leurs exigences de traitement élevées, les gouttes ophtalmiques ne provoquent généralement pas d'irritation évidente des muqueuses et de la peau, et il y a rarement des symptômes d'inconfort tels que des douleurs et des démangeaisons après la pose des gouttes auriculaires. Cependant, comme l’effet antibactérien des gouttes ophtalmiques de lévofloxacine est plus faible que celui des gouttes auriculaires d’ofloxacine, les gouttes ophtalmiques d’ofloxacine ne doivent pas être utilisées pour traiter l’otite moyenne aiguë.

Les gouttes auriculaires peuvent-elles donc être utilisées comme gouttes pour les yeux ?

Bien que les gouttes pour les yeux puissent remplacer les gouttes pour les oreilles pour soulager les besoins temporaires, les gouttes pour les oreilles ne sont généralement pas utilisées pour les gouttes pour les yeux car la concentration des gouttes pour les oreilles est relativement élevée et leur utilisation pour les gouttes pour les yeux provoquera une certaine irritation et des dommages aux yeux. De plus, les valeurs de pH des deux peuvent être différentes et les yeux ont des exigences plus élevées en matière de valeur de pH. Si le pH est trop élevé ou trop bas, cela provoquera une intolérance de la surface oculaire et des symptômes d'irritation évidents, notamment des douleurs, des yeux douloureux, etc.

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Enfin, si une inflammation survient dans l’oreille, il est recommandé de se rendre à l’hôpital pour en déterminer la cause avant le traitement et d’éviter l’automédication. L’approche la plus sûre consiste à utiliser des médicaments conçus pour les oreilles sous la supervision d’un médecin. Dans le même temps, il est également très important de garder les oreilles propres et sèches et d’éviter de les irriter avec des objets pointus. Faites attention à la propreté et à la santé de vos oreilles au quotidien. Il est recommandé de nettoyer régulièrement vos oreilles avec de l’eau tiède salée une à deux fois par semaine pour aider à maintenir l’hygiène des oreilles et prévenir les infections.