Récemment, le « Consensus d'experts sur la classification de la détection des agents pathogènes infectieux respiratoires nouveaux et émergents (2024) » organisé par le Comité professionnel du laboratoire de microbiologie clinique de l'Association des hôpitaux chinois et co-écrit par Xu Yingchun de l'hôpital Peking Union Medical College et Wang Jianwei de l'hôpital Peking Union Medical College a été publié dans le « Union Medical Journal ». Le « Consensus » analyse l'infectiosité et les caractéristiques d'infection des agents pathogènes respiratoires émergents, prend en compte les caractéristiques de la population de patients et développe une stratégie de détection à trois niveaux qui comprend la morphologie microbienne traditionnelle, l'immunologie, la biologie moléculaire et le séquençage métagénomique, et clarifie les méthodes de détection recommandées pour différents agents pathogènes à différents stades. Le « Consensus » recommande de diviser le processus de détection des agents pathogènes infectieux respiratoires en trois niveaux. Le premier niveau est celui des agents pathogènes infectieux cliniquement courants qui provoquent des infections respiratoires aiguës, notamment le virus de la grippe A, le virus respiratoire syncytial, etc. le deuxième niveau est celui des agents pathogènes infectieux qui causent des infections respiratoires chroniques et des agents pathogènes infectieux respiratoires rares, notamment Mycobacterium tuberculosis, le virus de la rougeole, etc. le troisième niveau concerne les agents pathogènes infectieux respiratoires nouveaux et émergents, tels que le coronavirus du syndrome respiratoire du Moyen-Orient, le virus Nipah, etc. Pour les infections respiratoires aiguës suspectées d'être causées par des agents pathogènes infectieux cliniques courants, le « Consensus » recommande que les frottis bactériens et la culture d'isolement, les antigènes, les anticorps, la détection d'acide nucléique d'agents pathogènes à cible unique et d'autres technologies soient utilisés comme premier choix pour les tests ; pour les infections respiratoires chroniques et les agents pathogènes infectieux respiratoires rares, une culture sélective d'agents pathogènes ou une technologie de détection d'acide nucléique spécifique à la cible est recommandée. Pour les patients dont les agents pathogènes ne peuvent pas être identifiés, la technologie de séquençage métagénomique des agents pathogènes (mNGS) ou de séquençage ciblé (tNGS) doit être utilisée pour clarifier davantage le diagnostic. |
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