[Questions et réponses médicales] Pourquoi certains patients atteints d’un cancer du poumon ont-ils besoin d’un PET-CT ?

Planificateur : Association médicale chinoise

Réviseur : Zhou Xin, médecin-chef, Premier hôpital populaire, Faculté de médecine de l'université Jiao Tong de Shanghai

La TEP-TDM est un examen relativement peu familier pour de nombreuses personnes, mais elle présente une valeur d’application importante dans le diagnostic, la stadification, le traitement, l’évaluation et le suivi du cancer du poumon.

Lors d'un examen TEP (tomographie par émission de positons), l'examinateur injecte un médicament contenant le métabolite glucose et des isotopes radioactifs dans le corps du patient. Le médicament peut être distribué dans tout le corps par la circulation sanguine. Étant donné que les tumeurs malignes prolifèrent rapidement et consomment beaucoup de glucose, les médicaments radioactifs contenant du glucose seront absorbés par les cellules tumorales, et les points d’accumulation peuvent également être détectés et imagés par des instruments. L'examen PET peut faire la distinction entre les tissus normaux et les tissus malades, mais la structure anatomique détaillée et l'emplacement des cellules tumorales doivent encore être fournis par un examen CT (tomodensitométrie), car l'examen CT a une résolution spatiale élevée et peut afficher clairement de minuscules structures anatomiques. La TEP-CT combine ces deux méthodes d'examen, en effectuant un balayage simultané sur la même machine, en fusionnant les images TEP et les images CT pour générer des images tridimensionnelles complètes, aidant ainsi les médecins à localiser et à diagnostiquer plus précisément, et en aidant à guider les traitements ultérieurs plus ciblés. Pour les nodules difficiles à identifier avec d’autres examens d’imagerie, l’examen PET-CT peut aider à distinguer les nodules bénins des nodules malins. De plus, le PET-CT effectue un examen du corps entier et peut également évaluer si la tumeur s'est propagée à d'autres parties du corps, telles que les ganglions lymphatiques médiastinaux, le foie, les os, etc. En conclusion, l'examen PET-CT est d'une grande importance et joue un rôle important dans le diagnostic, le traitement et la gestion des patients atteints de cancer du poumon.