[Questions-réponses médicales] Les patients atteints de cirrhose peuvent-ils éviter de manger des aliments durs ?

Planificateur : Association médicale chinoise

Réviseur : Ye Qing, médecin-chef, hôpital central n° 3 de Tianjin

Il n’est pas recommandé aux patients atteints de cirrhose de manger des aliments durs ou anguleux tels que les noix, les pignons de pin et les tranches de pain cuit à la vapeur. Une raison très importante à cela est la présence de varices œsophagiennes et gastriques.

La cirrhose est une maladie chronique du foie caractérisée par le remplacement du tissu hépatique normal par du tissu cicatriciel. Ce changement structurel peut entraîner une obstruction du flux sanguin dans le foie, ce qui augmente à son tour la pression dans la veine porte (le principal vaisseau sanguin qui transporte le sang des intestins et de la rate vers le foie), formant progressivement une hypertension portale. Afin de surmonter l’état d’hypertension portale, le sang va chercher d’autres voies (la circulation dite collatérale). Par exemple, les veines de l’œsophage et du fundus gastrique seront forcées de se dilater, formant progressivement des varices. Les parois des varices deviennent très fines et très faciles à rompre et à saigner. De plus, les patients atteints de cirrhose présentent souvent une thrombocytopénie, ce qui affecte la fonction de coagulation et augmente le risque de saignement. Après la rupture des varices, le patient vomit du sang et des selles noires, et des saignements abondants peuvent entraîner un choc. Si vous mangez des aliments durs ou anguleux, ils risquent fort de couper les parois fines des varices et de provoquer des saignements abondants. Il n’est donc pas recommandé aux patients atteints de cirrhose et présentant déjà de graves varices œsophagiennes et gastriques de consommer de tels aliments. Bien entendu, pour déterminer si un patient atteint de cirrhose présente des varices œsophagiennes et gastriques, des méthodes telles que la gastroscopie sont également nécessaires.