[Questions-réponses médicales] Quelles sont les applications de l’électromyographie dans les maladies à lésions nerveuses uniques qui provoquent un engourdissement des mains et des pieds ?

Auteur : Zhang Lei, Hôpital Tiantan de Pékin, Université médicale de la capitale

Réviseur : Pan Hua, médecin-chef, hôpital Tiantan de Pékin, Université médicale de la capitale

L'électromyographie est un test qui enregistre l'activité électrique des nerfs et des muscles. D'une manière générale, les examens d'électromyographie comprennent deux types : l'électromyographie « nerveuse (vitesse de conduction nerveuse) » et l'électromyographie « musculaire (électromyographie à l'aiguille) ». Pour le diagnostic des lésions nerveuses périphériques dans l'engourdissement des mains et des pieds, seul un test de vitesse de conduction nerveuse (impliquant les nerfs sensoriels et les nerfs moteurs) est généralement nécessaire, sans avoir recours à l'électromyographie à l'aiguille.

La maladie la plus courante qui provoque des lésions nerveuses uniques et qui provoque un engourdissement des mains est le syndrome du canal carpien, et les études de conduction nerveuse sont la référence pour le diagnostic du syndrome du canal carpien. Les études de conduction nerveuse montrent une diminution de la vitesse et de l’amplitude de conduction dans les fibres sensorielles et motrices du nerf médian.

Une autre maladie courante impliquant une lésion nerveuse unique et provoquant un engourdissement des mains est le syndrome du canal cubital, également connu sous le nom de « tennis elbow ». Le test de conduction nerveuse est la référence pour diagnostiquer le piégeage du coude. Les études de conduction nerveuse montrent une diminution de la vitesse et de l’amplitude de conduction dans les fibres sensorielles et motrices du nerf cubital au-dessus et au-dessous du coude.

La maladie la plus courante qui provoque des lésions nerveuses uniques et qui provoque un engourdissement des pieds est une lésion du nerf péronier commun. Les tests de conduction nerveuse peuvent montrer que la vitesse de conduction des fibres sensorielles et des fibres motrices du nerf péronier commun sous la tête du péroné est ralentie et que l'amplitude est réduite.

La neuropathie périphérique causée par le diabète est appelée neuropathie périphérique diabétique, et l’électromyographie peut aider à déterminer si une neuropathie périphérique diabétique est présente et à évaluer sa gravité. Aux premiers stades de la neuropathie périphérique diabétique, l’électromyographie peut montrer une vitesse de conduction nerveuse sensorielle ralentie et une amplitude réduite. L'EMG peut également montrer une désactivation musculaire et des changements à mesure que la maladie progresse.

Les études de conduction nerveuse par électromyographie (EMG) sont l’une des meilleures méthodes pour diagnostiquer la neuropathie périphérique alcoolique. Lors de l'électromyographie, les médecins peuvent détecter une vitesse de conduction ralentie et une amplitude diminuée dans les nerfs impliqués dans la maladie, tels que les nerfs médian, cubital, tibial, péronier commun et sural. Ces indicateurs anormaux sont essentiels pour une détection, un traitement et un diagnostic précoces.