Qu’est-ce qu’un test de tolérance au glucose ?

Le test de tolérance au glucose (OGTT) est un test de charge en glucose qui permet de détecter la capacité du corps à réguler la glycémie et de déterminer si le sujet présente une régulation anormale du glucose et un diabète. C’est la référence absolue pour le diagnostic du diabète.

1. La méthode spécifique est la suivante :

À partir de 7 à 9 heures du matin, après un prélèvement sanguin veineux à jeun (8 à 10 heures), 75 grammes de poudre de glucose anhydre sont dissous dans 200 à 300 ml d'eau et bu dans les 5 à 10 minutes. Le chronométrage a commencé à partir de la première gorgée d'eau sucrée, et le sang veineux a été collecté et envoyé pour analyse 1 h, 2 h et 3 h après la prise du sucre, comme le montre la figure ci-dessous.

2. Remarques :

(1) Le chronométrage commence dès la première gorgée d'eau sucrée.

(2) Pendant toute la durée de l’essai, les sujets ne peuvent pas manger, mais peuvent boire une petite quantité d’eau. Ils ne peuvent pas boire de thé ou de café, fumer ou faire de l’exercice intense, mais ils n’ont pas besoin de rester au lit.

(3) Au cours des 3 premiers jours de cet essai, l’apport quotidien en glucides ne doit pas être inférieur à 150 g.

(4) Arrêtez de prendre tout médicament susceptible d’affecter le test, comme les contraceptifs, les corticostéroïdes, les diurétiques ou la phénytoïne sodique, pendant 3 à 7 jours avant le test.

(5) L'échantillon doit être envoyé pour analyse dès que possible afin d'éviter que la glycolyse ne provoque une diminution de la concentration de glucose dans le sang, ce qui affecterait les résultats du test.

(6) En pratique clinique, 82,5 g de glucose hydraté équivalent à 75 g de glucose anhydre.

(7) Pour les enfants, il convient d’utiliser 1,75 g de glucose par kilogramme de poids corporel et la quantité totale de glucose anhydre ne doit pas dépasser 75 g.