Fistule anale basse

Fistule anale basse

La fistule anale est une maladie anorectale très courante. Elle est très douloureuse pour les patients. Si vous souhaitez prévenir la fistule anale, vous devez adopter de bonnes habitudes de vie, prévenir activement la constipation et manger plus de légumes et de fruits frais. Le traitement le plus courant de la fistule anale est la chirurgie. Y aura-t-il des séquelles après une intervention chirurgicale pour une fistule anale complexe en position basse ?

Existe-t-il des séquelles après une intervention chirurgicale pour fistule anale complexe en basse position ?

La plupart des séquelles de la chirurgie de la fistule anale sont causées par des chirurgiens non professionnels ou par un manque de soins postopératoires appropriés. Par conséquent, lorsque nous subissons une chirurgie de la fistule anale, nous devons choisir un hôpital et un médecin professionnels. Si nous suivons les instructions du médecin pour des soins postopératoires appropriés, nous pouvons éviter les séquelles de la chirurgie de la fistule anale.

Quelles sont les séquelles d’une chirurgie de fistule anale complexe de bas niveau ?

Incontinence anale : Dans la pratique clinique, l'incontinence anale complète après une chirurgie de fistule anale est très rare et nécessite une intervention chirurgicale réparatrice ; on observe généralement une incontinence anale incomplète et une incontinence sensorielle anale, qui ne peuvent être traitées que de manière conservatrice et par des exercices de renforcement de la fonction anale.

Anus humide ou fuite de petites quantités de selles molles : cela est dû à une cicatrisation excessive due à une intervention chirurgicale qui empêche l'anus de se fermer hermétiquement, et les patients ont souvent une constitution sujette aux cicatrices. Au fil du temps, les cicatrices peuvent s’adoucir et les séquelles peuvent disparaître. C’est juste que cette période varie d’une personne à l’autre. Par exemple, elle sera plus longue pour les patients diabétiques.

Sténose anorectale : causée par des fistules complexes et de grandes zones de contracture cicatricielle.

Comment traiter la fistule anale

Le principe chirurgical consiste à inciser complètement la fistule et à retirer complètement le tissu cicatriciel des deux côtés de l'incision pour assurer un drainage en douceur et une cicatrisation progressive de l'incision. Cette méthode s’applique uniquement aux fistules anales droites ou courbées en position basse. Voici comment cela fonctionne.

Exploration correcte de l'orifice interne. L'opération de recherche de l'orifice interne est la même que celle de la thérapie par fil suspendu. Après avoir trouvé l'orifice interne, retirez la sonde de l'anus. Si la fistule est courbée ou présente des branches, la sonde ne peut pas pénétrer dans l'orifice interne. Injectez une petite quantité de solution de bleu de méthylène à 1 % à partir de l'orifice externe pour déterminer l'emplacement de l'orifice interne, puis explorez à partir de l'orifice externe avec une sonde à fente. Coupez progressivement le tractus et explorez jusqu'à ce que l'orifice interne soit trouvé. Si l’ouverture interne ne peut être trouvée après une exploration minutieuse, le sinus anal suspecté d’avoir une lésion peut être traité comme l’ouverture interne.

La fistule a été incisée et le tissu marginal a été entièrement retiré. Tous les tissus superficiels de la fistule ont été incisés, de l'orifice externe à l'orifice interne et aux fibres correspondantes du sphincter anal. Une fois la fistule ouverte, vérifiez la présence de branches et, si vous en trouvez, elles doivent être ouvertes. Une fois la fistule complètement incisée, le tissu de granulation pourri sera gratté pour le nettoyer. En général, il n'est pas nécessaire de retirer toute la fistule pour éviter une taille de plaie excessive. Enfin, coupez les bords de la plaie pour lui donner la forme d'un « V » avec un petit fond et une grande ouverture, afin que la partie profonde de la plaie puisse cicatriser en premier.

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