J'ai vécu avec des maladies chroniques pendant la majeure partie de ma vie

Mon nom de famille est Zhang, j'ai 78 ans cette année, vous pouvez m'appeler Lao Zhang. Je suis un professeur à la retraite, ou vous pouvez m'appeler professeur Zhang selon l'ancienne coutume. J’ai « coexisté » avec des maladies chroniques pendant la majeure partie de ma vie.

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Je souffre d’hypertension artérielle depuis de nombreuses années. Lorsque j’enseignais à l’école, j’avais une quarantaine d’années, j’étais dans la fleur de l’âge et je me consacrais à mon travail, sans prendre ma santé au sérieux.

Un jour, j'étais debout sur le podium, en train d'écrire à la craie, quand soudain, j'ai eu des vertiges et mon cou s'est tendu. Je me suis forcé à terminer le cours, puis je suis allé à l'infirmerie de mon école pour mesurer ma tension artérielle, qui était de 180/110 mmHg. Après être allé à l’hôpital, le médecin a dit qu’il s’agissait d’hypertension primaire et qu’elle était grave. Il m'a dit de faire attention à un régime pauvre en sel, de prendre des médicaments antihypertenseurs à temps chaque jour et de mesurer régulièrement ma tension artérielle. Il a fallu beaucoup de temps pour que ma tension artérielle se stabilise.

J’utilise ce traitement pour abaisser la tension artérielle depuis plus de 30 ans. Beaucoup de gens m’ont également fait découvrir des remèdes populaires pour faire baisser la tension artérielle, comme l’acupuncture, la saignée et les oreillers médicamenteux, mais j’en ai simplement ri. Lorsqu’il s’agit de traiter une maladie, faites simplement confiance au médecin et croyez en la science.

J'enseigne la comptabilité, j'applique donc certains principes comptables, tels que l'objectivité, la comparabilité, la clarté, la rapidité, etc., à la gestion quotidienne de la tension artérielle et aux dossiers de médicaments. Chaque fois que je vais à l’hôpital pour un traitement, je remets les informations triées au médecin. Toutes les données sont claires en un coup d'œil, ce qui permet non seulement au médecin de mieux comprendre l'état de santé, mais aussi de gagner du temps médical. Les médecins disent tous que je suis un « patient modèle ».

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Le temps passe vite et j'ai pris ma retraite. Je suis né à Changsha et j'ai travaillé dans le Shaanxi toute ma vie. Finalement, je suis retourné dans ma ville natale. La première chose que j’ai faite a été de m’occuper de deux choses. Tout d’abord, j’ai trouvé un hôpital approprié, à savoir l’hôpital populaire provincial du Hunan, et j’ai consulté régulièrement un spécialiste de l’hypertension ; deuxièmement, même si je ne pouvais plus me rendre aux examens physiques organisés par l'entreprise, j'ai quand même insisté pour organiser mes propres examens physiques chaque année afin de comprendre mon état physique.

Dix autres années de paix s’écoulèrent. En 2015, lorsque j'ai eu 70 ans, j'ai constaté de nouveaux changements dans divers indicateurs de test : les protéines urinaires sont passées de 1+ à 2+ et la créatinine sanguine a atteint plus de 100. Le médecin qui m'a examiné m'a dit qu'il y avait un problème avec mes reins.

J'ai commencé à aller au service de néphrologie pour me faire soigner. Après avoir étudié mon état en détail, le néphrologue a déterminé qu’il s’agissait d’une insuffisance rénale chronique causée par une néphropathie hypertensive. Il a néanmoins insisté sur la nécessité d’un régime alimentaire pauvre en sel, de haute qualité et en protéines, et a demandé à un nutritionniste de m’aider à élaborer un régime alimentaire et à ajuster mon plan de réduction de la tension artérielle. Je contrôle ma tension artérielle plus strictement qu’avant et je suis passé à des médicaments antihypertenseurs qui abaissent la tension artérielle et protègent les reins.

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La maladie rénale chronique ne présente pas vraiment d’effets physiques. Au cours des quelques années qui ont suivi mon diagnostic, j’étais plutôt stable. Mais le temps est impitoyable après tout, et les choses ont progressivement changé.

Surtout au début de l’année 2021, j’ai commencé à ressentir un œdème des membres inférieurs. Il y a un creux profond lorsque vous appuyez sur la cheville. De plus, j’étais essoufflé après les activités quotidiennes et je me réveillais la nuit en devant m’asseoir. Après être allé à l’hôpital, le médecin m’a diagnostiqué une insuffisance cardiaque et a nécessité une hospitalisation.

Lors des deux premières hospitalisations, des perfusions intraveineuses ont apporté un soulagement. Au cours des épisodes suivants, je transpirais abondamment et je me sentais extrêmement étouffé, comme si j'allais mourir si je ne pouvais pas respirer. J’ai déjà entendu des gens parler de la « sensation de mort imminente », et je pense que c’est l’expérience que l’on vit. À chaque fois, j’ai été envoyé aux urgences pour être soigné. Le moment le plus grave, un cathéter a été placé dans mon cou et une machine a été utilisée pour éliminer l’excès d’eau de mon corps. Malgré tout, j'ai finalement récupéré, mais au bout de dix jours ou d'un demi-mois, les symptômes précédents sont revenus et j'ai dû être à nouveau hospitalisé. J’ai passé la majeure partie de l’année 2021 à l’hôpital.

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L'hôpital a organisé une grande consultation et a diagnostiqué mon état comme un syndrome cardio-rénal, c'est-à-dire une insuffisance rénale induite par une insuffisance cardiaque, et l'insuffisance cardiaque a entraîné une aggravation de l'insuffisance rénale. En bref, mon corps était dans un cercle vicieux.

Le néphrologue a recommandé la création d'une fistule artérioveineuse et la préparation à l'hémodialyse. C'est une décision majeure dans ma vie. Pour être honnête, j’ai eu du mal à l’accepter au début, mais j’ai cru au jugement du médecin et je ne voulais pas revivre ce processus potentiellement mortel. Après une lutte idéologique acharnée, j’ai décidé de me faire opérer.

L'opération s'est déroulée sans problème et a été réalisée en une heure environ, avec de bons résultats. Fin 2021, j’ai commencé à recevoir une hémodialyse par fistule artérioveineuse. Environ deux semaines plus tard, mon œdème a diminué, ma respiration est devenue plus fluide, je me sentais beaucoup mieux, je pouvais manger, ma force physique s’est considérablement améliorée et je me sentais à nouveau moi-même. Quand il fait beau, je peux descendre me promener.

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La vie n’est pas toujours une promenade de santé. Mes vaisseaux sanguins sont en mauvais état et il n’est pas facile de faire circuler le sang dans mes veines. Quelques mois plus tard, ma bouée de sauvetage pour la dialyse, la fistule artérioveineuse, a échoué. Comme demandé par le médecin, je touchais mes vaisseaux sanguins tous les jours. Normalement, je ressentais une « sensation de précipitation » lorsque je les touchais, mais cet après-midi-là, j'ai soudainement constaté que cette sensation avait disparu.

Je me suis précipité à l’hôpital et le médecin a diagnostiqué une thrombose aiguë. Que dois-je faire? La ligne de vie est rompue. Ma vie va-t-elle se terminer ? Avec le recul, je me rends compte que j’ai vraiment trop réfléchi. Le médecin m’a rapidement pratiqué une angioplastie par ballonnet et la fistule a été rouverte en moins d’une heure. J'ai repris la dialyse et ma qualité de vie s'est améliorée.

J'insiste désormais sur la dialyse deux fois par semaine. Après tout, je suis vieux et j’ai besoin que mon fils vienne me chercher et me dépose. Je continue à suivre mes vieilles habitudes, à tenir de bons registres, à faire attention à mon alimentation et à essayer d'éviter ou d'éviter l'hospitalisation autant que possible afin de ne pas causer plus de problèmes à ma famille. Mon expérience dans le traitement des maladies chroniques m’a appris à m’entendre avec les médecins et à me lier d’amitié avec eux. C’est un bienfait supplémentaire que m’apporte la maladie.

Commentaires du médecin

Nous avons invité l'enseignante Zhang à partager son expérience de « coexistence » avec les maladies chroniques au cours des dernières décennies, car son histoire couvre l'ensemble du parcours de la maladie rénale chronique, du stade 1 au stade 5. On estime que la prévalence de la maladie rénale chronique chez les adultes en Chine est de 10,8 %. Compte tenu de la population chinoise et de son vieillissement, il reste encore un long chemin à parcourir dans la prévention et le traitement des maladies rénales chroniques. Dans la pratique clinique, j’ai rencontré de nombreux patients dont la fonction rénale était déjà très mauvaise lorsqu’ils sont venus à l’hôpital pour un traitement, et ils avaient manqué le meilleur moment pour le traitement.

Pour ces patients, je leur rappelle toujours de se souvenir des phrases suivantes : Premièrement, la maladie rénale chronique ne présente aucun symptôme aux premiers stades, mais elle peut être détectée tôt grâce à de simples analyses d'urine et de sang pour vérifier la fonction rénale ; deuxièmement, les patients atteints d’insuffisance rénale chronique vivent avec la maladie, nous devons donc l’accepter et ne pas être pessimistes ; troisièmement, la dialyse est faite pour vivre, et non pas vivre pour la dialyse ; Être capable de prendre soin de soi signifie que la vie a encore de la dignité.

Narré par : Professeur Zhang

Compilé par : Cao Wei et Wu Jing

Commentaire : Luo Xun, médecin-chef du département de néphrologie, hôpital populaire provincial du Hunan

Planification : Tan Jiayu Yunxi

Hôte : Liang Jing

Rédacteur en chef : Yu Yunxi

Courriel de soumission : [email protected]

Source : Healthy China