Évaluation échographique des nodules thyroïdiens

Pour de nombreuses maladies, nous devons utiliser du matériel médical professionnel pour les tests. En particulier pour les maladies telles que les nodules thyroïdiens, vous pouvez porter un jugement préliminaire basé sur les réactions cliniques du corps, mais si vous souhaitez vous rendre à l'hôpital pour un diagnostic confirmé, vous devez subir un examen B-échographique des nodules thyroïdiens. Les médecins professionnels connaissent tous la classification des nodules thyroïdiens par échographie B. Alors, quelle est la classification des nodules thyroïdiens par échographie B ?

Classification TI-RADS des nodules thyroïdiens

TI-RADS (Thyroid imaging reporting and data system) est le système de rapport et de données d'imagerie thyroïdienne. Le système n’est pas encore largement accepté et appliqué, et il n’existe pas de norme unifiée.

Kwak et al. ont classé les nodules thyroïdiens en fonction de cinq caractéristiques malignes : 1. nodules solides ; 2. faible écho ou très faible écho ; 3. petits lobes ou bords irréguliers ; 4. calcification semblable à du gravier ; 5. rapport hauteur/largeur ≥ 1.

TI-RADS 1 : glande thyroïde normale, pas de nodules thyroïdiens, un suivi de routine est recommandé ;

TI-RADS 2 : lésions bénignes présentant des caractéristiques de kystes simples, de kystes cloisonnés, de calcifications isolées et de nodules caverneux échogènes. Un suivi systématique est recommandé.

TI-RADS 3 : nodules bénins possibles, de forme ovale, à bords réguliers, isoéchogènes ou hyperéchogènes à l'échographie, sans autre signe suspect. Un suivi à court terme est recommandé.

TI-RADS 4:

①4a-Nodules suspects, de forme ovale, à bords réguliers et légèrement hypoéchogènes à l'échographie. Une biopsie par ponction est recommandée. Si le résultat est bénin, un suivi est recommandé.

②4b - Nodules suspects, denses, à faible écho à l'échographie, une biopsie est recommandée. S'il s'agit d'un papillome, une résection est recommandée ;

③4c-Nodules suspects, fermes, hypoéchogènes, aux bords irréguliers, de forme plus haute et plus large, une biopsie est recommandée. S'il s'agit d'un papillome, une incision est recommandée ;

TI-RADS 5 : Nodule malin possible, dense, hypoéchogène, à bords irréguliers, calcifié, de forme plus haute et plus large, un traitement approprié est recommandé. Ces tissus doivent être prélevés avec prudence et, si les résultats sont bénins, un suivi à court terme doit être effectué.

Les manifestations échographiques ci-dessus doivent également être évaluées de manière exhaustive en combinaison avec la taille des nodules, les changements récents, les indicateurs sanguins, etc. En bref, la plupart des nodules détectés par l’échographie B sont bénins et les patients ne devraient pas trop s’inquiéter.