Symptômes de la dysenterie chez l'adulte

La dysenterie, qui peut toucher les adultes, est une maladie infectieuse intestinale courante causée par Shigella dysenteriae. Elle est plus fréquente en été et en automne, mais des patients sporadiques peuvent être observés tout au long de l'année. La dysenterie bacillaire est une maladie infectieuse qui peut être transmise de diverses manières, principalement par l’eau, les mains et les mouches, avec une période d’incubation d’environ 1 à 2 jours. Les personnes atteintes de dysenterie souffrent énormément et, dans les cas les plus graves, elles peuvent même être épuisées. Quels sont donc les symptômes de la dysenterie chez l'adulte ?

(1) Manifestations cliniques : Dysenterie bacillaire aiguë

① Léger : les symptômes d'intoxication systémique ne sont pas évidents, la température corporelle est normale ou légèrement élevée, les douleurs abdominales et la diarrhée sont légères, les selles sont moins de 10 fois par jour et les selles sont fines et collantes. Des tests de laboratoire sont souvent nécessaires pour établir le diagnostic.

⑧Type courant : Le début est aigu et le patient peut avoir des frissons et de la fièvre, la température corporelle atteignant environ 39°C. S'accompagne de symptômes d'empoisonnement tels que maux de tête, fatigue, perte d'appétit, nausées et vomissements. Douleurs abdominales paroxystiques et diarrhée, les patients ont 10 à 20 selles par jour avec du sang et du pus dans les selles et une sensation importante de ténesme.

③ Grave : apparition soudaine, forte fièvre accompagnée de vomissements, de selles fréquentes pouvant aller jusqu’à l’incontinence et de selles contenant du pus, du sang et du mucus. On observe de fortes douleurs abdominales et une sensation notable de ténesme, et une perte d’eau importante peut provoquer une insuffisance circulatoire périphérique.

④ Type toxique : plus fréquent chez les enfants de 2 à 7 ans, avec un début aigu. Avant l'apparition de douleurs abdominales et de diarrhée, une forte fièvre, une dépression mentale, une somnolence ou une irritabilité peuvent survenir soudainement, suivies de convulsions répétées et d'un coma. Dans le même temps, les patients peuvent ressentir des symptômes d’insuffisance circulatoire (choc) tels qu’un visage pâle, une cyanose des lèvres, des membres froids, un pouls faible et une diminution de la pression artérielle, ou des symptômes d’insuffisance respiratoire tels qu’un rythme respiratoire irrégulier, une profondeur inégale, une double inspiration ou une apnée. En été et en automne, les patients suspectés d'être atteints de cette maladie doivent recevoir un lavement salin froid ou des bandelettes de test anales pour recueillir les selles en vue d'un examen microscopique et d'une culture bactérienne afin de confirmer le diagnostic.

Dysenterie bacillaire chronique

① Type latent chronique : il existe des antécédents de dysenterie bacillaire, mais il n'y a aucun symptôme actuellement, seulement une culture de selles positive ou une sigmoïdoscopie anormale.

② Type chronique prolongé : Il existe des antécédents de dysenterie bacillaire aiguë, qui persiste longtemps et ne guérit pas, avec une distension abdominale occasionnelle ou une diarrhée de longue durée, et des selles fréquentes ou intermittentes contenant du mucus ou du pus et du sang. La culture des selles était positive.

③ Attaque aiguë chronique : Il existe des antécédents de dysenterie bacillaire aiguë, qui est souvent déclenchée par une mauvaise alimentation, le froid, la fatigue, etc., mais les symptômes sont plus légers que la phase aiguë.

(2) Tests de laboratoire

Image de sang

Dans la phase aiguë, le nombre total de globules blancs et le nombre de neutrophiles augmentent. Les patients chroniques peuvent souffrir d’une anémie légère.

Examen des selles

L’examen microscopique des selles a révélé un grand nombre de cellules de pus, de globules rouges et de macrophages. La culture des selles permet de détecter des bactéries pathogènes