Que faire si Helicobacter pylori est faiblement positif

Lorsqu'un patient est examiné à l'hôpital et qu'un résultat de test Helicobacter pylori faiblement positif apparaît sur la feuille de test, cela signifie généralement que le patient souffre de gastrite chronique ou d'un ulcère gastro-intestinal, ce qui est assez nocif pour le patient. Bien entendu, la situation spécifique doit être analysée. À ce stade, les médicaments doivent être utilisés en temps opportun. Des gélules d'amoxicilline et de clarithromycine peuvent être utilisées pour le traitement. Une attention particulière doit être portée à l'intégrité du traitement. En temps normal, l'accent doit être mis sur le régime alimentaire. Il ne faut pas trop manger. De plus, évitez d'attraper un rhume et reposez-vous suffisamment. Les patients doivent être surveillés et réexaminés régulièrement. De plus, avec une bonne préparation dans la vie quotidienne, il n'y aura généralement aucun problème.

Helicobacter pylori (Hp) est un bacille microaérophile Gram négatif. En 1983, les chercheurs australiens Marshall et Warren ont isolé pour la première fois Helicobacter pylori de la couche de mucus antrale gastrique et des cellules épithéliales de patients atteints de gastrite chronique. L'infection à HP est répandue dans le monde entier. Elle colonise la muqueuse gastrique de la plupart des personnes et provoque une inflammation chronique, généralement asymptomatique. Cependant, l'HP est étroitement lié à l'apparition de certaines maladies gastro-intestinales supérieures, est un facteur pathogène important de la gastrite chronique et des ulcères gastroduodénaux, et est étroitement lié à l'apparition du cancer gastrique et du lymphome du tissu lymphoïde associé à la muqueuse gastrique.

Helicobacter pylori et maladies apparentées

1. HP et maladies gastro-intestinales

Il a été confirmé que l’HP est étroitement lié à la gastrite chronique, à l’ulcère gastroduodénal, au cancer gastrique et au lymphome malin du MALT. Le taux d’infection à Hp chez les patients atteints de gastrite chronique dépasse 90 %. Hp colonise l'épithélium métaplasique gastrique du duodénum, ​​provoquant des lésions de la muqueuse et conduisant à la formation d'ulcères duodénaux. L’OMS (Organisation mondiale de la santé) classe l’HP comme cancérogène de premier niveau pour le cancer gastrique et estime que l’infection par l’HP est étroitement liée à l’apparition du cancer gastrique.

2. HP et maladies extra-gastro-intestinales

L'HP n'est pas seulement étroitement liée aux maladies gastro-intestinales, mais également à de multiples maladies systémiques, telles que les maladies hépatobiliaires (hyperammoniémie hépatique, stéatose hépatique, cholécystite chronique et lithiase biliaire), les maladies du système nerveux (infarctus cérébral), les maladies cardiovasculaires (athérosclérose, maladie coronarienne, arythmie), les maladies du système sanguin (anémie ferriprive inexpliquée, purpura thrombocytopénique idiopathique), etc.

traiter

Actuellement, toutes les personnes infectées par Helicobacter pylori n’ont pas besoin de traitement. S'il n'y a pas de symptômes cliniques, même si le test Hp est positif, il n'est pas nécessaire d'éliminer Hp. Vous pouvez observer régulièrement et décider du traitement en fonction des conseils du médecin.

Un traitement radical est nécessaire si les indications de traitement suivantes sont présentes : ① ulcère gastroduodénal ; ② lymphome du tissu lymphoïde associé à la muqueuse gastrique ; ③ Gastrite chronique HP-positive avec dyspepsie ; ④ gastrite chronique avec atrophie ou érosion de la muqueuse gastrique ; ⑤ tumeur gastrique précoce ayant subi une résection endoscopique ou une gastrectomie subtotale chirurgicale ; ⑥ antécédents familiaux de cancer gastrique ; ⑦ projet de prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens (y compris de l'aspirine à faible dose) pendant une longue période, etc.

À ce jour, il n’existe pas de médicament unique capable d’éradiquer H. pylori, c’est pourquoi l’utilisation combinée d’inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) avec des antibiotiques et du bismuth est préconisée. Il existe actuellement une variété d’options d’éradication, notamment la triple et la quadruple thérapie standard, la thérapie concomitante, la thérapie séquentielle et la thérapie mixte.