Comment traiter un Helicobacter pylori positif ?

L'Helicobacter pylori dans l'estomac est un bacille négatif, qui représente une maladie chronique de l'estomac ou une gastrite chronique, une gastrite antrale. L'Helicobacter pylori se propage dans tout le corps humain, ce qui peut facilement entraîner des lésions de la muqueuse gastrique, provoquant une inflammation chronique de l'estomac et des maladies du tube digestif ou des maladies intestinales. Des conditions graves peuvent facilement conduire au cancer ou à des tumeurs. Il existe de nombreuses façons de le traiter, qui peuvent être traitées en prenant des médicaments, notamment certains anti-inflammatoires. Vous devez également accorder plus d'attention à l'observation de l'état à des moments ordinaires.

traiter

Actuellement, toutes les personnes infectées par Helicobacter pylori n’ont pas besoin de traitement. S'il n'y a pas de symptômes cliniques, même si le test Hp est positif, il n'est pas nécessaire d'éliminer Hp. Vous pouvez observer régulièrement et décider du traitement en fonction des conseils du médecin.

Un traitement radical est nécessaire si les indications thérapeutiques suivantes sont présentes : ① ulcère gastroduodénal ; ② lymphome du tissu lymphoïde associé à la muqueuse gastrique ; ③ gastrite chronique HP-positive avec dyspepsie ; ④ gastrite chronique avec atrophie ou érosion de la muqueuse gastrique ; ⑤ tumeurs gastriques précoces ayant subi une résection endoscopique ou une gastrectomie subtotale chirurgicale ; ⑥ antécédents familiaux de cancer gastrique ; ⑦ projet de prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens pendant une longue période.

diagnostic

L’infection à HP ne présente pas de manifestations cliniques typiques et spécifiques, et le diagnostic de l’infection à HP nécessite l’utilisation de tests de diagnostic. Les principales méthodes de détection sont :

1. Test respiratoire (test respiratoire au carbone 13 ou au carbone 14)

Le test respiratoire au carbone 13 est la toute dernière technologie de détection d'Helicobacter pylori, rapide, indolore et sans radiation. Il ne nécessite pas de gastroscopie, mais seulement une expiration facile et la mesure des composants respiratoires pour détecter immédiatement une infection à Helicobacter pylori avec une grande précision.

2. Méthode de référence pour la détection rapide de l'uréase

Les échantillons d'antigènes ou d'anticorps sont des selles, et les échantillons d'anticorps sont du sang, du sérum ou du sang du bout des doigts. Ses caractéristiques sont la commodité, la rapidité, les résultats en 15 minutes et il n'est pas limité par de nombreuses conditions. Le résultat du test était une infection passée.

3. Méthode d'uréase rapide

La méthode la plus utilisée dans la pratique clinique. Il permet d’observer visuellement et efficacement si le patient est infecté par HP. Tests cliniques rapides, sûrs, précis, faciles à réaliser, non radioactifs et peu coûteux. Convient à la gastroscopie débutante. Examen invasif, non adapté à un examen de suivi.

Helicobacter pylori et maladies apparentées

1. HP et maladies gastro-intestinales

Il a été confirmé que l’HP est étroitement lié à la gastrite chronique, à l’ulcère gastroduodénal, au cancer gastrique et au lymphome malin du MALT. Le taux d’infection à Hp chez les patients atteints de gastrite chronique dépasse 90 %. Hp colonise l'épithélium métaplasique gastrique du duodénum, ​​provoquant des lésions de la muqueuse et conduisant à la formation d'ulcères duodénaux. L’OMS (Organisation mondiale de la santé) classe l’HP comme cancérogène de premier niveau pour le cancer gastrique et estime que l’infection par l’HP est étroitement liée à l’apparition du cancer gastrique.

2. HP et maladies extra-gastro-intestinales

L'HP n'est pas seulement étroitement liée aux maladies gastro-intestinales, mais également à de multiples maladies systémiques, telles que les maladies hépatobiliaires (hyperammoniémie hépatique, stéatose hépatique, cholécystite chronique et lithiase biliaire), les maladies du système nerveux (infarctus cérébral), les maladies cardiovasculaires (athérosclérose, maladie coronarienne, arythmie), les maladies du système sanguin (anémie ferriprive inexpliquée, purpura thrombocytopénique idiopathique), etc.