Quels sont les symptômes typiques de la fièvre jaune

La fièvre jaune survient souvent dans les régions tropicales. Il s'agit d'une maladie infectieuse aiguë provoquée par le virus de la fièvre jaune. La principale cause est la piqûre d'un moustique. Les patients présentent souvent des symptômes tels qu'une forte fièvre et des maux de tête. Cette maladie est très contagieuse et son taux de mortalité est relativement élevé. Jusqu'à présent, aucun cas de cette maladie n'a été signalé dans mon pays. Elle sévit principalement en Afrique, en Amérique du Sud et dans d'autres régions.

La période d'incubation est de 3 à 6 jours. La plupart des personnes infectées présentent des symptômes légers, qui peuvent uniquement inclure de la fièvre, des maux de tête, une légère protéinurie, etc., qui durent quelques jours avant la guérison. Les cas graves ne surviennent que dans environ 15 % des cas. L'évolution de la maladie peut être divisée en 4 stades.

1. Période infectieuse

Apparition soudaine d'une forte fièvre accompagnée de frissons, de maux de tête et de douleurs corporelles intenses, d'une fatigue évidente, d'une perte d'appétit, de nausées, de vomissements, de diarrhée ou de constipation, etc. Le patient est agité, présente une congestion conjonctivale et des rougeurs au visage et au cou. La fréquence cardiaque évolue parallèlement à la fièvre puis se transforme en bradycardie relative. Cette phase dure environ 3 jours, pendant lesquels le virus atteint des titres élevés dans le sang et devient une source d'infection pour les moustiques. Une jaunisse légère et une protéinurie peuvent survenir à la fin des règles.

2. Période de rémission

La fièvre diminue partiellement ou complètement et les symptômes s'améliorent, durant quelques heures à 24 heures.

3. Période d'empoisonnement

La fièvre et les symptômes reviennent et s’aggravent. Durant cette période, la toxémie diminue et des lésions du foie, des reins et des fonctions cardiovasculaires ainsi que des symptômes de saignement apparaissent. La bilirubine sérique est significativement élevée, le temps de prothrombine est prolongé et le degré de protéinurie, d'oligurie et d'azotémie est proportionnel à la maladie. Les principaux symptômes de ce stade sont des saignements sévères tels que des saignements gingivaux, des saignements de nez, des ecchymoses de la peau et des muqueuses, des saignements du tractus gastro-intestinal, de l'urètre et de l'utérus, etc. Le cœur est souvent hypertrophié, le rythme cardiaque est lent, les bruits cardiaques deviennent plus faibles et la pression artérielle est basse. Elle s'accompagne souvent d'une déshydratation et d'une acidose. Dans les cas graves, on peut observer un délire, un coma, une rétention urinaire, un hoquet réfractaire, une hématémèse massive, un choc, etc. Cette phase dure 3 à 4 jours ou 2 semaines. La mort survient généralement entre le 7e et le 10e jour.

4. Période de récupération

La température corporelle redescend à la normale. Les symptômes et la protéinurie disparaissent progressivement, mais la fatigue peut persister pendant 1 à 2 semaines ou plus. L'état cardiaque doit toujours être surveillé de près pendant cette période. Dans certains cas, le décès peut survenir en raison d'une arythmie ou d'une insuffisance cardiaque. Les survivants ne présentent généralement aucune séquelle.