Quel médicament puis-je prendre pour soulager les vomissements après une chimiothérapie

La chimiothérapie peut jouer un très bon rôle thérapeutique dans le cancer car elle utilise principalement des médicaments chimiques pour tuer les cellules cancéreuses humaines. C’est pourquoi, aux premiers stades du cancer, les médecins recommandent généralement une chimiothérapie aux patients. La chimiothérapie a de nombreux effets secondaires, parmi lesquels les vomissements sont l’effet secondaire le plus courant. Ce type de vomissements rendra le patient très inconfortable, alors quel médicament faut-il prendre pour soulager les vomissements causés par la chimiothérapie ?

Si les patients atteints de cancer souffrent de nausées et de vomissements pendant la chimiothérapie, ils ne doivent pas manger pendant au moins quelques heures avant la chimiothérapie. Si des vomissements surviennent pendant qu'ils sont allongés dans leur lit, ils doivent s'allonger sur le côté pour éviter que les vomissures ne soient accidentellement inhalées dans la trachée. Après avoir vomi, le patient doit être aidé à se rincer la bouche et la quantité et la nature des vomissements doivent être enregistrées. Si nécessaire, une petite quantité de vomi doit être conservée pour des analyses en laboratoire.

1. Médicaments hautement émétiques : DDP, DTIC, HN2, CTX

2. Médicaments modérément émétiques : CBP, IFO, ADM, DRN, TAX, HMM, PCB, CCNU

3. Émétisants de faible intensité : VP-16, MTX, 5-FU, MMC, CLB, BLM, MA, VLB, VCR

Les médicaments simples couramment utilisés contre les nausées et les vomissements comprennent :

1. Métoclopramide : l’antiémétique le plus couramment utilisé ; il agit en bloquant les récepteurs centraux de la dopamine. Recommandé : 10 mg, une fois, 3 fois/jour. Inconvénient principal : des symptômes extrapyramidaux surviennent.

2. Métoclopramide : antagoniste des récepteurs 5-HT3, qui peut agir à la fois sur les récepteurs 5-HT3 centraux et périphériques. Son effet antiémétique est souvent supérieur à celui du métoclopramide et il est efficace pour contrôler les vomissements aigus. Son effet sur les vomissements retardés reste à confirmer. Utilisation recommandée : principalement utilisé avec d'autres antiémétiques. Principaux inconvénients : constipation et maux de tête.

3. Dexaméthasone : un glucocorticoïde dont le mécanisme d’action est inconnu. L'effet antiémétique est certain. Posologie recommandée : 4 à 20 mg une fois par voie orale ou intraveineuse.

4. Diazépam : il est utilisé pour ses effets sédatifs et anxiolytiques, notamment en cas de vomissements précoces. Prendre 2,5 à 5 mg à chaque fois, 1 à 3 fois par jour, par voie orale, ou 5 à 10 mg à chaque fois, par voie intramusculaire ou intraveineuse, une fois par jour.

5. Diphenhydramine : bloque le récepteur H1 du centre du vomissement et a un effet synergique sur les antagonistes des récepteurs de la dopamine. Utilisation recommandée : 25 à 50 mg à chaque fois, 2 à 3 fois par jour, par voie orale ou intramusculaire. Administrer 25 à 50 mg par voie intramusculaire toutes les 3 à 4 heures jusqu’à l’arrêt des vomissements. Principaux inconvénients : hypotension orthostatique, ne convient pas à l'utilisation avec le métoclopramide.

6. Acétate de médroxyprogestérone : le mécanisme d'action n'est pas clair. Il a un effet thérapeutique certain lorsqu'il est utilisé en association avec des antiémétiques et peut améliorer l'appétit du patient. Utilisation recommandée : 250 mg, une fois, deux fois par jour, par voie orale, en commençant 1 jour avant la chimiothérapie et en arrêtant 2 jours après la fin de la chimiothérapie.

En même temps, il est préférable de ne pas manger (ou de moins sentir) d'aliments gras le jour de la chimiothérapie intraveineuse. Vous pouvez manger plus d'accompagnements acides et salés pour stimuler l'estomac et augmenter l'appétit.