Bien que l’ascite soit une maladie courante dans la vie, de nombreux patients ne la découvrent pas à temps car ses premiers symptômes ne sont pas évidents. Au stade intermédiaire de l'ascite hépatique, l'abdomen des patients sera considérablement agrandi en raison de l'augmentation de l'accumulation de liquide dans la cavité abdominale. 1. Les symptômes de l’ascite hépatique précoce ne sont pas évidents. L'ascite chez les patients atteints d'un cancer du foie peut survenir rapidement ou lentement, et les symptômes ont des manifestations cliniques différentes selon les différents stades de développement de l'ascite. Lorsqu'il y a une petite quantité d'ascite, le patient ne présente généralement aucun symptôme et elle n'est découverte que par hasard lors d'un examen échographique. 2. Forme abdominale et matité mobile. Il s'agit d'une ascite typique causée par une cirrhose du foie. Elle est souvent en forme de grenouille et molle, sans sensibilité. La matité mobile est symétrique des deux côtés. La forme abdominale de la péritonite tuberculeuse peut être pointue et sphérique, avec une paroi abdominale relativement tendue et une sensation de souplesse et de souplesse à la palpation. 3. En cas de péritonite aiguë, les muscles abdominaux sont tendus, il y a une sensibilité et une douleur de rebond, et la respiration abdominale est affaiblie ou disparaît ; en cas d'adhérence dans l'abdomen due à une ascite inflammatoire, bien qu'il y ait une grande quantité d'ascite et que l'abdomen soit gonflé, il peut n'y avoir aucune matité mobile évidente ou la matité mobile des deux côtés est asymétrique ; chez les patientes, il faut la différencier des kystes ovariens géants, ces derniers étant souvent caractérisés par une distension abdominale inférieure, une matité dans le milieu et le bas de l'abdomen, et un bruit tympanique à la percussion des deux côtés ; dans les ascites causées par des tumeurs abdominales, des renflements localisés peuvent être observés dans l'abdomen ou des bosses peuvent être ressenties. 4. Ascite accompagnée d'une hépatomégalie ou d'un rétrécissement hépatique. L'ascite hépatique, en particulier la cirrhose alcoolique, s'accompagne souvent d'une hépatomégalie, tandis que le foie peut rétrécir à un stade avancé. L'ascite causée par une insuffisance cardiaque droite et un épanchement péricardique peut également provoquer une hépatomégalie. Dans le cancer du foie, le foie est hypertrophié et dur comme une pierre, et la surface peut être nodulaire. En cas d'obstruction aiguë de la veine hépatique, il peut y avoir une hépatomégalie progressive soudaine accompagnée d'une croissance rapide de l'ascite. 5. Ascite avec varices de la paroi abdominale. Ce phénomène est plus fréquent en cas de cirrhose avec hypertension portale et obstruction de la veine porte, de la veine cave inférieure ou de la veine hépatique. L'hypertension portale dans la cirrhose peut être accompagnée de varices ombilicales, et la direction du flux sanguin dans les varices de la paroi abdominale inférieure est de haut en bas. |
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