Comment le glaucome est-il causé ?

Nous devons tous prêter attention aux causes du glaucome, qui incluent certaines pressions intraoculaires pathologiques et des facteurs qui affectent la pression intraoculaire. En particulier, si la pression intraoculaire de certaines personnes est supérieure à la limite normale, le nerf optique sera facilement endommagé.

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2. Plage de pression intraoculaire pathologique : Si une partie quelconque du canal de l'humeur aqueuse est bloquée, cela entraînera une augmentation de la pression intraoculaire. Chez les personnes normales, la pression intraoculaire fluctue légèrement en 24 heures par jour. Elle est généralement la plus basse le soir. Après s'être reposé la nuit, la pression intraoculaire augmente progressivement jusqu'à son maximum avant le réveil au petit matin, puis diminue lentement après s'être levé et s'être déplacé. La plage de fluctuation de la pression intraoculaire ne dépasse pas 0,665 kpa (5 mmHg), et la pression intraoculaire des deux yeux est fondamentalement égale, ou la différence n'est pas grande. Si la différence de pression intraoculaire sur 24 heures dépasse 1,064 kpa (8 mmHg), la pression intraoculaire la plus élevée dépasse 2,793 kpa (21 mmHg) ou la différence de pression intraoculaire entre les deux yeux est supérieure à 0,665 kpa (5 mmHg), cela doit être considéré comme anormal et un examen plus approfondi est nécessaire.

3. Une pression intraoculaire élevée et des troubles de la microcirculation du disque optique sont les principales causes de dépression du disque optique glaucomateux et de lésions du champ visuel. Bien que la pression intraoculaire élevée soit un facteur important des lésions glaucomateuses, elle n'est pas absolue. Cliniquement, certains patients ont une pression intraoculaire qui dépasse la limite supérieure normale statistique, mais après une observation à long terme, aucun dommage au disque optique et au champ visuel ne se produit, ce qui est appelé hypertension oculaire. Chez quelques patients, la pression intraoculaire est dans la plage normale ou la valeur critique, mais les lésions du disque optique et du champ visuel sont déjà très évidentes. Ce type de glaucome est appelé glaucome à basse tension ou glaucome à faible critique.

4. Les crises aiguës de glaucome aigu à angle fermé s'accompagnent de maux de tête sévères, de nausées, de vomissements, etc. Parfois, les symptômes oculaires sont ignorés et diagnostiqués à tort comme une gastro-entérite aiguë ou des maladies neurologiques. La période de crise aiguë est facilement confondue avec une iridocyclite aiguë ou une conjonctivite aiguë, ce qui nécessite une différenciation.