Les patients atteints d'hépatite chronique peuvent-ils être guéris ?

Afin d'obtenir de meilleurs résultats dans le traitement de l'hépatite chronique, le choix des méthodes doit se concentrer sur les traitements courants de protection du foie, y compris l'utilisation de certains médicaments, tels que les préparations d'acide glycyrrhizique et les préparations de Schisandra, mais l'utilisation des médicaments et les contre-indications de la prise de médicaments doivent également être comprises.

① Traitement de protection du foie : Il existe de nombreux types de médicaments, notamment les préparations d'acide glycyrrhizique, les préparations de silymarine, les préparations de schisandra, etc.

Applicable à tous les patients atteints d’hépatite chronique.

② Traitement anti-fibrose : principalement des préparations orales de médicaments brevetés chinois, également adaptées à tous les patients atteints d'hépatite chronique.

③Traitement antiviral par injection d'interféron : (2a et 2b), adapté aux patients atteints d'hépatite B chronique et d'hépatite C chronique, avec une durée de traitement d'au moins 1 an. L'interféron associé à la ribavirine est le traitement standard de l'hépatite C chronique. L'efficacité dépend du génotype du VHC et de la rapidité de la réponse au traitement. Les personnes dont le taux de VHC tombe en dessous du seuil de détection dans les 4 semaines suivant le traitement (communément appelé conversion négative) sont appelées répondeurs rapides (RVR). Ce groupe de personnes répond le mieux au traitement par interféron, avec un taux de guérison de 87 %. (2a, 2b et 1b) et l’interféron pégylé, y compris l’interféron ordinaire.

④ Thérapie antivirale par analogues nucléosidiques oraux : Ce type de médicament ne convient qu'au traitement de l'hépatite B, y compris l'hépatite B chronique et la cirrhose de l'hépatite B. Il existe quatre médicaments disponibles en Chine continentale : la lamivudine (LAM), l’adéfovir dipivoxil (ADV), la telbivudine (LdT) et l’entécavir (ETV) ; il existe également un cinquième médicament disponible à l’échelle internationale : le fumarate de ténofovir disoproxil (TDF), qui est utilisé pour traiter les patients résistants aux quatre médicaments ci-dessus. Les analogues nucléosidiques présentent l'avantage d'avoir une bonne efficacité antivirale, peu d'effets secondaires et une prise facile, un comprimé par jour. Ils sont largement utilisés en pratique clinique, prolongeant la survie des patients atteints de cirrhose et améliorant considérablement leur qualité de vie. L’inconvénient est qu’il faut le prendre pendant une longue période et qu’il existe un risque de résistance aux médicaments. En tant que médicament spécial pour le traitement de l'hépatite B chronique, il doit être utilisé sous la supervision d'un médecin et la quantification du virus de l'hépatite B doit être contrôlée régulièrement. Si vous prenez ou arrêtez de prendre le médicament à volonté, cela favorisera l’apparition d’une résistance du virus de l’hépatite B et aggravera la maladie, voire entraînera la mort.

⑤ Immunosuppresseurs : Lorsque l'hépatite auto-immune réapparaît et que la fonction hépatique est difficile à contrôler avec des médicaments de protection du foie, si la biopsie du foie indique une activité inflammatoire intrahépatique évidente, des glucocorticoïdes doivent être utilisés, ou un autre immunosuppresseur, l'azathioprine, peut être utilisé en association pour favoriser la guérison de la maladie.